长时间声音嘶哑需警惕 得了喉癌如何治疗？

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2015年3月14日，武警福建总队耳鼻喉专家为百姓检查喉咙。

（钟景兵/人民图片）

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喉咙具有复杂的生理结构，包括咽、食管上部、喉及气管的通向胃和肺的通道，具有发音和辅助吞咽的功能。一般来说，40岁以上的人群如果出现声音嘶哑的症状超过两个月，建议去门诊去做喉镜的检查，这样能排除早期的声门型喉癌。

此外，呼吸困难、吞咽不适，或者感觉颈部有肿大包块等，这些都属于喉癌早期的症状，我们应引起重视。

喉癌偏向男性？

研究发现，与喉癌病因相关的包括某些不良生活习惯和癌前基础疾病等方面。

长期烟酒刺激是喉癌引发的一个高危因素，因此男性的发病率相对较高。另外，像EB病毒（epstein-barr virus,EBv）、人乳头状瘤病毒感染也是喉癌的一个致癌因素。从癌前病变角度来讲，慢性肥厚性的喉炎、声带白斑，包括成人喉乳头状瘤都是喉癌致病的癌前病变。

头颈部肿瘤多以中老年为主，男性比女性高发。但有一个例外就是甲状腺癌的发病人群是女性多于男性。

得了喉癌如何治疗？

对于肿瘤的治疗一般要根据病程进行。以声门型喉癌为例，在比较早期的情况下，采用单一的手术治疗或者放射治疗，是可以达到治疗效果的；但对于进展期或中晚期的喉癌患者来说，可能单一的治疗方式就不能解决问题了，需要采用手术、放疗、化疗甚至生物治疗的综合治疗手段才能达到比较好的疗效。

做全喉切除术后如何交流？

全喉切除术有一定的手术适应症，除了要考虑肿瘤局部进展的程度以外，还要综合考虑病人自身的情况。

很多喉癌病人可以接受保留喉功能的微创手术，部分喉手术。但是一些病变比较重，全身状态比较差的患者就不得不接受全喉切除手术。

全喉切除的患者没有发音功能，他们无法正常说话，但却可以通过现代的一些技术手段弥补，恢复交流的功能。市场上售卖的电子喉、发音纽以及利用一些手术手段进行发音管重建的方式，都可以让患者在术后达到能够通过语言进行发音交流。当然，手语、文字上的利用也能够满足一个无喉者跟周围人进行情感以及深层次交流的需要。

作者：北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、医学博士钟琦