孩子迟迟“要不上”？这些情况应考虑免疫性不孕

对于存在不孕问题的女性来说，“要孩子”实在是一件很难的事。而在不孕的诸多因素中，免疫性因素非常容易被忽视。据《齐鲁晚报》报道，统计显示，近年来免疫性不孕占不孕不育总量的10%~30%左右，需要引起重视。那么，什么是免疫性不孕？免疫性因素为什么会导致不孕？哪些女性需要警惕免疫性不孕呢？

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2017年11月9日，在重庆市永川区计生集爱医院健康管理中心，医务人员给妇女宣传健康知识。（陈仕川/人民图片）

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首先让我们来了解一下免疫性不孕。据《齐鲁晚报》报道，免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕，包括抗磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕。

为什么免疫性因素会导致不孕呢？南京军区福州总医院风湿免疫科主任冯修高在接受《中国妇女报》采访时介绍了以下两种可能：

1.人体的免疫系统会对外来的蛋白质产生抗体。在正常情况下，男性精子不会进入女性血液中，但如果女性生殖系统出现损伤，男性的精子就会进入女性血液中，进而产生抗精子抗体，或者通过局部粘膜免疫产生抗体。抗精子抗体会干扰精子和卵子的结合，使受精卵无法形成，进而导致不孕。

2.如果女性的免疫系统对自己身上的蛋白质产生抗体，包括器官特异性自身抗体（比如子宫内膜抗体、卵巢抗体等）和系统性自身免疫抗体（比如抗核抗体谱、心磷脂抗体等），则可能导致受精卵不能着床、习惯性流产、死胎、胎儿发育迟缓或者早产等。

那么，哪些女性需要警惕免疫性不孕呢？广州医科大学附属第三医院风湿免疫科主任医师张建瑜在接受《广州日报》采访时提醒，对于不明原因长期不孕，尝试生殖助孕两次以上失败，或有两次及以上不良妊娠结果的女性，在排除输卵管堵塞等身体结构异常的情况后，建议检查一下免疫因素。

本文由第三军医大学第一附属医院产科副主任医师刘惠云进行科学性把关。