在欧美发达国家,前列腺癌发病率高达2000/10万,位列男性恶性肿瘤第一。相对来说,我国发病率低了很多,目前虽无确切统计数据,但估计在10/10万左右。近年来,我国前列腺癌发病持续增多,至2015年,已位居男性恶性肿瘤第六。
前列腺癌发病率的升高和以下因素有关:一是长寿,前列腺癌是老年病,好发于60岁以上男性,年龄越大发病率越高。过去,人们平均寿命偏低,可能还没活到得这个病的年龄就去世了。二是筛查,随着人们健康意识的提高,主动检测前列腺特异抗原(PSA),帮助很多人发现了潜伏的前列腺癌。三是饮食,居民饮食逐渐西化,香肠、培根、黄油等高脂肪、高蛋白食物吃得过量,容易诱发前列腺癌。
前列腺癌病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
临床表现
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
专家简介:
杨勇,主任医师、教授,北京大学肿瘤医院泌尿外科主任。现任中国抗癌协会泌尿外科分会常务委员,北京抗癌协会泌尿外科分会委员,中国医师协会泌尿外科分会副会长。
擅长:泌尿外科肿瘤,膀胱尿道功能障碍性疾病
出诊时间:周一下午特需门诊,周五上午专家门诊。
受访专家:北京大学肿瘤医院泌尿外科主任、主任医师、教授杨勇