食管癌和其他的恶性肿瘤一样,都很强调综合治疗。食管癌主要有三大治疗方式:手术、放疗和化疗。什么样的病人要选择放疗?放疗期间内哪些食物可以吃,哪些不可以呢?
哪些人群适合放射治疗?
从分期来说,食管癌在从早到晚的各个期别都可能用到放射治疗。
早期的食管癌,病变部位局限在黏膜和黏膜下层,这种情况可以在胃镜下将病变切除,但术后病理检查如果肿瘤侵犯粘膜肌层或粘膜下层,会有一定的复发率和转移率,可以采用补救性放疗或放疗加化疗。
另外,针对可以手术的食管癌患者,术前同步放化疗加手术治疗后生存率会显著高于单纯手术的,是目前的标准治疗模式。
对于不能手术但是肿瘤仍局限在局部和区域范围内的患者来说,可能出现淋巴结转移但没有远处器官转移,此时放射治疗或放疗联合化疗是主要的治疗手段。
对于晚期食管癌患者,适当应用放疗可以有效缓解患者吞咽困难、疼痛等症状。
在接受放疗期间,患者饮食上有哪些注意事项?
在治疗的过程中首先要强调充足、合理的营养。
不能吃很粗糙、很干的食物!当然有些疾病强调吃粗纤维的食物,但是对食管癌患者而言,这样的饮食会加重吞咽困难或疼痛等不适感。
不要吃太烫的食物,因为食管粘膜受到损害以后,痛觉非常敏感,烫的食物刺激较大,会加重患者疼痛感。
不吃刺激性的食物,比如辣、酸、咸的都要避免,建议清淡饮食。
在治疗的特定阶段不吃大量的水果蔬菜,因为多数水果有果酸、大量的蔬菜可能很粗糙,会对食管造成刺激,引起不适。
可以吃相对比较软的食物或者半流食,比如鸡蛋羹、软面条等,有的患者需要吃流食,比如稀粥、汤、或者是特定的胃肠内营养液。
在整个治疗过程中,除了医务人员的帮助,患者的自觉性、家人的护理也十分重要。专家建议,家属也要掌握一定的相关知识。
专家简介
惠周光,任中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任、干部保健处副处长,主任医师、博士生导师、协和特聘教授。中华医学会放射肿瘤学分会青委会副主任委员,中国抗癌协会肿瘤放疗青委会副主任委员,北京市抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员。获得“首都十大杰出青年医生”、“国家名医”称号。
擅长:肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部肿瘤的放疗以及疑难病例的处理。
出诊时间:周一、周二下午,特需门诊部16诊室。