头痛呕吐未必是感冒 或是急性青光眼发作

日常生活中，中老年朋友在出现头痛及呕吐症状时，一般会认为是肠胃出了问题，或者是着凉感冒，觉得睡一觉就好了。然而，这些症状有可能是急性青光眼发作的紧急警报信号。那么什么是急性青光眼呢？它有哪些症状？应该怎样预防？下面，我们一起来认识这个来势汹汹的“视力杀手”。

何为急性青光眼？青光眼最核心的关键词是眼压。正常眼压在（10~21）毫米汞柱，若超过21毫米汞柱就要重视，90%的可能性是眼压异常；若眼压突然升高，（24~48）小时内可能引起眼睛失明，这是急性青光眼发作，必须立即就医。青光眼急性发作比较少见，大多数患者进展缓慢，眼压是“偷偷”增高的，可能到了30毫米汞柱依然没有明显症状。

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2019年6月5日，河北港口集团港口医院眼科医生为新生路小学学生讲解爱眼护眼知识。（曹建雄/人民图片）

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急性青光眼发作会带来哪些危害？“急性原发闭角型青光眼，视力急剧下降，最快一日内可暴盲。”中山大学中山眼科中心青光眼首席专家葛坚教授指出，这种视力急剧下滑的状态医学上称为“骤降”。正常眼压数值范围为（8~20）毫米汞柱，急性青光眼发作时，眼压飙升至（60~80）毫米汞柱，对视功能损害大，这种情况非常紧急，应立即就诊；如果急性发作时眼压在（30~60）毫米汞柱之间，这时挽救视力的窗口期有所扩大，这是因为急性发作时可引起角膜水肿，进而影响视力，如果及时处理，被压迫的细胞及时恢复，角膜水肿消失，不少人视力可得到恢复，但是如果超过一周以上，过高的眼压对视神经产生损害，这种损害不可逆。

青光眼的危害如此之大，我们应该如何预防呢？40岁以上的人群，应每年检查一次视力、视野、眼压，及早发现隐匿性青光眼或早期青光眼的存在。确诊青光眼后一定要到正规医疗机构找专业的眼科医生，制定个体化的治疗方案。

青光眼患者日常生活中要注意保持心情舒畅，避免生气、劳累和精神紧张，养成规律的作息时间，适度参加户外运动，保持稳定的情绪，起居有规律。避免在黑暗环境停留过长时间，不要戴有色眼镜，饮水应少量多次；不可暴饮暴食，多吃富含维生素、纤维素的蔬菜防止便秘；注意气温变化，防止冷空气刺激。对医生不可隐瞒有青光眼的病史，用药注意有无禁忌。

本文由沈阳市红十字会医院眼科主任医师刘东宝进行科学性把关。