青少年长跑、踢球时突然晕厥？肥厚型心肌病需警惕

近年来，肥厚型心肌病发病率呈逐年上升趋势，已成青少年、运动员运动时发生猝死的首要原因。青少年的死亡有35%是由肥厚型心肌病引起的，根据流行病调查，目前国内大概有100到200万的肥厚型心肌病患者。

人的心脏分四个腔，左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之间有一个室间隔，这个室间隔正常情况下不应该非常厚的，它如果肥厚的比较厉害，就会对血流有影响，造成血流动力学的梗阻，这就是肥厚型梗阻心肌病。因为患者的心脏无法正常地回流血液，常造成猝死。

这个疾病比较特殊，有一定的遗传倾向，30%左右的病人有明显的家族史，父母、爷爷、姥爷有心肌病，到下一代就会有遗传。剩余60%左右是没有明确的家族史因素。有遗传史的患者一定要注意，建议先要做超声心动检查来排除这种因素。

年轻人参与长跑、踢球时，突然出现头晕或者晕厥的情况，一定要引起高度重视。运动过量的情况要控制。随着国内体育运动的开展，很多地方都有马拉松比赛，对于有家族史，或者平时有晕厥史的病人，一定注意在做运动之前要做超声心动图检查，排除这些因素再去参加比赛，否则很有可能会猝死。

由于心肌病起病缓慢，最初患者常没有自觉症状，容易产生误诊漏诊。如肥厚性心肌病，它往往没有前驱症状，所以很少能早期发现。身强力壮的青少年，特别是运动员，常常是此病的受害者,因为运动时心脏运转加快，易使原本已增厚的心肌不堪重负而导致猝死。建议高危人群需要特别警惕，防止意外发生。

本文由北京安贞医院心脏外科7A病区主任来永强进行科学性把关。专家擅长瓣膜病、先心病、冠心病、大血管疾病、肥厚型心肌病及其它心血管疾病。