早期怀孕时有阴道出血，宝宝会不健康？

“大夫，我昨晚又有点见红了，我吓得一晚上都没睡着，会不会要流产啊？宝宝能保得住吗？我可怎么办呀？”根据一项医学研究统计，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠；约30%的孕妇可能会发生流产；另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其它问题。在一些特殊情况下，如“宫外孕”或“自然流产”会表现为阴道出血，但是，正常妊娠中阴道出血也很常见。

怀孕后，子宫内膜不停地增殖，内膜中的血管为了给胚胎提供养分也在大量增殖。在增殖过程中，由于外力，或者子宫内膜发育不同步，或者因为胚胎周围大量增生的滋养细胞侵蚀，都可能造成子宫内膜血管的损伤出血，这就是正常妊娠早孕期出血的原因。有些孕妇担心，早期怀孕时有不正常阴道出血，保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示，有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。

孕早期出现阴道出血后，如果能继续妊娠并分娩的，胎儿有先天性异常的比例并没有因孕期出血而增加。因此，早孕期轻微出血不一定会流产，关键是要动态监测胚胎的发育是否正常。怀孕后如果出血较多且呈鲜红色，必须立刻到医院处理，尤其伴有腹部疼痛或绞痛时，一定要尽快就诊，因为这可能是流产或宫外孕的征兆。如果已确诊宫内妊娠，且阴道出血呈现咖啡色，准妈妈则不用过于担心，这表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免剧烈运动就可以，不必过于担心和焦虑。

作者：北京市海淀区妇幼保健院生殖中心习艳霞

本文由北京市海淀区妇幼保健院生殖中心主任王慧春进行科学性把关。专家擅长不孕症、月经失调、多囊卵巢综合征、反复性自然流产、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病的诊断治疗，掌握促排卵、人工授精、试管婴儿辅助生殖等技术。