最近,武汉一名胖男孩涛涛因为脖子变黑来到了医院,经过详细检查发现,涛涛的颈部和双侧腋下的皮肤都呈黑色,最终诊断为由于肥胖引起的假性黑棘皮症。特别需要警惕的是,涛涛是2型糖尿病的高危人群。下面我们就来了解一下这种疾病是怎么回事吧。
假性黑色棘皮病是肥胖青少年多发病。肥胖导致血糖代谢障碍,胰岛素过多,引起皮肤增生。黑棘皮病表现为局部皮肤增厚,褶痕处色素沉着,多发生在皮肤皱褶比较多的部位,比如腋下、肘前、颈部、腹股沟等部位。
黑棘皮病对人体有哪些影响呢?黑棘皮病发病缓慢,无明显疼痛等症状,往往容易被忽视,但是,近些年国内外许多专家认为黑棘皮病是胰岛素抵抗的标志,如果任其发展,患者在不久的将来就会出现糖代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗,甚至得糖尿病。
值得注意的是,患黑棘皮症的肥胖儿童是糖尿病的高危人群。究其原因,可能是胰岛素有促增殖的作用,高浓度胰岛素刺激皮肤,使得棘层细胞和纤维细胞的胰岛素受体接收了过度刺激而过度生长,从而导致皮肤黑棘皮症的发生。
然而,黑棘皮病其实并不可怕,也绝非不治之症,治疗的关键就在于去除病因,解决肥胖问题。在护理上,义乌稠州医院儿科主任夏文芬医生建议,患有假性黑棘皮病的孩子具有更高的糖尿病发生风险,家长应高度重视。“最好停止食用高热量的快餐食品,不喝饮料,不吃饼干等甜食,保证每天30分钟以上的体育运动。”肥胖纠正后,黑棘皮病可自愈,罹患糖尿病的风险也随之下降。
此外,肥胖的孩子如果出现脖子、腋下等部位皮肤发黑、粗糙等情况,家长要引起高度重视,帮助孩子养成良好的饮食习惯,增加运动,控制体重,预防糖尿病的发生,并定期到内分泌科复查。
本文由复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师、医学博士吴晞进行科学性把关。