脑部炎症不能轻视 不及时治疗可能会危及生命

提到脑部疾病，大家首先会想到脑溢血、脑卒中、脑梗死等疾病，其实脑炎、脑膜炎的发病人数也很高，达到了脑卒中的一半以上。而且脑炎、脑膜炎多发生在青少年、青壮年身上，如果不及时治疗就会危及生命。脑炎、脑膜炎有什么症状，如何预防？人民网采访了解放军总医院第一医学中心神经内科主任医师张家堂，为大家科普脑炎、脑膜炎为何如此凶险。

脑膜炎的症状有颅压高、发烧、头痛、呕吐，颅压高到一定程度会出现昏迷。脑炎的症状和脑卒中有些相像，不同部位发炎往往会有不同的症状，如果累及说话的中枢部位，说话会不清晰，累及到肢体运动部位，可能会偏瘫，累及到记忆力的部分发炎，记忆力会下降。

脑炎、脑膜炎由不同的病原体引起，真菌、细菌、病毒都可能引起脑炎、脑膜炎。如何预防脑炎、脑膜炎呢？远离人群、避免蚊虫叮咬等，这些都不太容易实现。所以，更重要的是早期就识别症状，找到能够识别这个疾病的医生，这个比预防更重要。

脑炎、脑膜炎有几个特点，第一，起病比较急；第二，病状比较重，会昏迷；第三，容易在青壮年等年轻人身上发生；第四，完全可以治愈。

脑炎、脑膜炎的救治时间窗口根据不同的病原体而不一样，两到三周有的甚至两到三个月。不过，越早发现治疗越好，留下的后遗症越少，甚至可能完全没有后遗症。一旦贻误治疗时机，轻则留下后遗症，重则危及生命。

为什么脑炎、脑膜炎的临床误诊率比较高呢？由于脑组织不能轻易的做活检或者穿刺。虽然可以通过检测脑脊液找出病原体，但是概率很低，准确率不足10%。现在最先进的红基因测序的检测法，将准确率提高了30%-40%，大部分时候只能依靠临床医生的经验。现在通过人工智能AI技术，把病人的症状、体温、体征输入到电脑，根据大数据分析，识别病人属于哪种病原体感染，专家的准确率能达到40%-60%，人工智能AI技术能够达到80%的识别率。

采访专家：解放军总医院第一医学中心神经内科主任医师张家堂