疫情期间，慢性病患者如何注意用药安全？

疫情期间，很多医院为了避免交叉感染，采取了暂停或预约门诊的措施。对于需要长期服药的慢性病患者而言，买药成了一个难题。这种情况下，患者们应该怎么做呢？

2月20日，国家医保局医药管理司司长熊先军在新闻发布会上表示，国家医保局重视慢性病患者需要长期服药的问题，支持医疗机构根据患者的实际情况，合理增加单次处方用药量，减少病人到医疗机构就诊的次数。目前，山东、海南、重庆、四川等地，对于慢性科病患者，支持根据病情的需要取药放宽到三个月。

因此，高血压、高血脂、糖尿病、哮喘、癫痫、前列腺增生肥大等慢性病患者，就医时可以要求医生适当延长开药量。对于高血压患者而言，如果药物用完又无法面诊，而且自身病情稳定、血压控制得好、体征没有异常，可以沿用过去的处方去药店开药。但是，如果血压控制得不好、体征出现异常，还是应该通过各种方法就医，找到治疗效果不好的原因，确定新的治疗方案。

疫情期间，药品短缺也是大家通常会面临的问题。有患者问，如果药店没有自己常用品牌的药了，能否选择其他品牌的同类药物替代呢？

首先应该询问医生或药师，自己所服用的药物治疗窗情况如何。因为有些药物的治疗窗非常窄，即药物的有效浓度范围，浓度太低无效，浓度太高会导致中毒。例如卡马西平、胺碘酮、华法林、氨茶碱等，原则上不允许随便更换厂家和品牌。如果患者服用的是治疗窗窄的药物，更换厂家和品牌时，必须通过药师的监测，确定新的治疗方案。

此前有新闻报道称，某些抗病毒药物对感染新型冠状病毒肺炎的患者有效，引发了一些普通人的抢购，希望可以预防新冠肺炎。对此，建议不要抢购和储存药品，因为目前没有证据证明这些药物可以预防新冠肺炎，而且还会影响患者的使用，造成资源的浪费。

另外，儿童、老人、孕妇也是非常值得关注的人群，儿童可能误服、老人可能漏服多服，孕妇随便服药可能会对自身和胎儿造成伤害。因此，他们的药品需要保管好，做好服药记录，服药前一定要咨询清楚用药量和注意事项。

受访专家：首都医科大学附属北京天坛医院药学部赵志刚