关于贫血，你了解多少？

什么样的人容易贫血？贫血了怎么食疗？关于缺铁性贫血，你了解多少知识？

缺铁会有什么影响？

铁是人体重要的必需微量元素之一。正常人体内的铁含量随年龄、性别、营养状况和健康状况等不同而异，一般成人体内含铁总量约为3~5克。铁参与体内氧的运送和组织呼吸过程，维持正常造血功能。它广泛分布于各种组织，铁对于所有的生物体都是很重要的。体内总的铁含量中大约2/3为功能性铁，大部分以血红蛋白的形式存在于循环红细胞中。男性体内的铁总量中1/3是储备形式的铁，而女性只有约1/8的铁以储备的形式存在。

铁缺乏的主要原因可概括为以下四方面：1、从食物中摄入的铁不足；2、膳食中的铁吸收利用率低；3、机体对铁的需要量增加。当人体需铁量增加而铁摄入量不足、铁吸收障碍、铁丢失量过多时，可引起体内铁缺乏，影响血红蛋白的合成，从而造成缺铁性贫血。

什么样的人易患缺铁性贫血？

缺铁性贫血是全球尤其是发展中国家最常见的营养缺乏病之一。铁是全球范围内主要缺乏的三大微量营养索之一，2001年世界卫生组织指出全球约有40亿~50亿人（占世界人口的66%～80%）处于铁缺乏状态，20亿人（占世界人口的30%以上）贫血的主要原因是铁缺乏，其中90%生活在发展中国家，缺铁性贫血尤其好发于儿童、育龄妇女及老年人。

2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，中国居民贫血患病率为20.1%，其中男性为15.8%，女性为23.3%；由于女性的特殊生理状况，女性的贫血患病率远高于男性；我国孕妇贫血患病率为28.9%，孕末期的患病率甚至更高，这主要因为机体需要量增加且膳食铁摄入不足引起；老年人贫血患病率随年龄的增加呈上升趋势，50~、60~、70~、80~岁的老年人贫血患病率分别为23.3%、26.2%、31.8%和40.1%。

贫血的症状常表现为面色苍白、心率增快、乏力、容易疲倦、头昏、头疼、耳鸣、心悸等。

吃什么食物补铁？

动物性食物含有丰富的铁，如猪肝、瘦肉、鸡蛋、动物血、禽类、鱼类等。蔬菜和牛奶及奶制品中含铁量比较低。

通过动物性食物补充铁，也要适量，过多的摄入动物性食物会增加脂肪的摄入，也会引起健康问题。中国营养学会推荐成人每日摄入鱼虾类50~100克，畜肉禽肉类50~70克，蛋类25~50克。

我们推荐首先通过食物进行补铁，在特殊身体状况或食物供应不能满足人体对铁的需要时，再考虑从其他渠道补充，比如服用铁剂。

食物补铁真的有效吗？

并不是，食物中的铁只有小部分被吸收。食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁两种形式，两者的吸收率不同。血红素铁的吸收率较高，如肉中铁的吸收率为30%，鱼中铁的吸收率为15%。非血红素铁主要存在于植物性食物中，在吸收前必须与结合的有机物分离，吸收差，并且植物性食物中的非血红素铁受植酸盐、草酸盐、碳酸盐等因素影响，吸收率仅为3%~5%。简单来说，动物性食物中的铁更易被人体吸收。有人说菠菜补铁，其实菠菜含有铁，但含量并不多，吸收率低，还常常与植物中的酸类结合生成植酸铁、草酸铁等，不容易被人消化吸收。而铁锅炒菜，确实会有微小铁屑脱落，但铁锅中的元素铁人体吸收率较差，很难用于人体铁缺乏和缺铁性贫血的治疗和预防。

本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。

“达医晓护”供稿