新冠肺炎患者出院后为什么“复阳”？是否传染？答案看这

最近，广东化州市一名新冠肺炎患者出院近2月后 “复检核酸呈阳性” (简称“复阳”)，湖北一高三学生复学后也出现了“复阳”，在复学复课的推进阶段，随着全国多地出现“复阳”现象，“复学安全”成为近期疫情新的关注点。于是，许多家长开始担心：“‘复阳’患者有传染性吗？复阳现象的出现是否意味着复学不合时宜？”

为什么会出现“复阳”？具有传染性吗？

5月7日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任、医疗救治专家组成员王贵强透露，目前来看，我国“复阳”病例的整体发生率是5%~15%，有的地方很低，才百分之零点几，差别比较大。总体“复阳”人群不是特别高。

随着全国各地陆续复学，家长开始担心“复阳”会导致再次传染，那么“复阳”患者会不会引起感染呢？首先，“复阳”的基本定义是指新冠肺炎患者达到出院标准后核酸检测又呈阳性。现在做的核酸检测是检测病毒的片段，检测出阳性核酸片段并不代表检测出活病毒。在对患者体内病毒进行培养之后，专家对这些病毒进行基因测序，结果显示一些患者体内的病毒是“死病毒”，即病毒死亡之后，“尸体”碎片留在人体内形成基因片段，并不具有传染性。

从患者方面来说，无论是有无症状，大多数病人康复后会产生抗体，血液里产生的IgG（免疫球蛋白）抗体增高，抗体对人体具有保护作用，这时候，无论治疗与否，病毒都会失去活性，一般不会重新感染，传染风险也极低。到现在为止，所有的新冠患者出院2~4周核酸呈阳性后并未发现传染给其他人，包括“复阳”患者身边的家人。

对于“复阳”，我们完全没必要担心！开学是没有任何问题的！不要过度恐慌！

“复阳”患者需要接受治疗吗？

国家诊疗方案对复阳和出院标准都有明确规定，要求患者出院以后，集中医学观察14天。病情稳定的“复阳”患者只需要进行隔离直到核酸检测转阴，并不需要接受治疗。

有基础病的重症病人，达到出院标准，但是自身基础病需要进一步救治的，要到其他有条件的医院或就地医院进一步治疗。

所以，所有病人出院以后，2周和4周都要到医院复查，检查肺功能、胸片、血常规等指标，并通过随访得到相应康复措施的介入，尽快恢复健康。

面临复学，有什么需要注意的？

家长和老师要做好常态化防护，目前正处于春末夏初，是呼吸道疾病的高发时节，做好防护也有利于有效预防其它呼吸道疾病，如：流行性感冒、水痘、麻疹等。如果出现发热咳嗽等呼吸道症状，要及时联系老师、到指定医院就诊。

专家解读“复阳”现象并不成其为问题，因此大家不必也不要恐慌。各地方学校已提前做好了充分的安全准备，各位老师、家长、同学可以安安心心迎接新学期啦！

受访专家：上海市公共卫生临床中心党委书记、达医晓护医学传播智库有“感”而发栏目主编卢洪洲