2.中醫認為,經期推遲、月經稀少、痛經、閉經的發病機理是精血虧少,或邪氣阻滯,寒凝痰瘀,以致沖任不暢,血海不能按時滿溢或溢而不多。
(1)經期推遲的証型主要包括:
①腎虛証:需補腎益氣,養血調經。可酌情選用烏雞白鳳丸、腎氣丸等補腎氣、養精血的中成藥﹔若脾腎兩虛可選用千金止帶丸。
②血虛証:需補血養營,益氣調經。可酌情選用四物湯、八珍顆粒、(復方)益母草膏、十全大補丸等。
③血寒証:實寒証需溫經散寒,活血調經﹔虛寒証需溫經扶陽,養血調經。可酌情選用女金丸、艾附暖宮丸、定坤丹、安坤贊育丸等。
④氣滯証:需理氣行滯,活血調經。可酌情選用調經丸、丹莪婦康煎膏、婦科十味片等。
⑤痰濕証:需燥濕化痰,活血調經。可酌情選用二陳丸、香砂平胃丸輔助配合八珍益母膠囊等使用。
(2)月經稀少的証型主要包括:
①腎虛証:需補腎益精,養血調經。可酌情選用六味地黃丸、左歸丸、腎氣丸等。
②血虛証:需健脾益氣,養血調經。可酌情選用八珍益母膠囊、八寶坤順丸、人參養榮丸、驢膠補血顆粒等。
③血寒証:需溫經散寒,活血調經。可酌情選用四物湯、十全大補丸、右歸膠囊、艾附暖宮丸等。
④血瘀証:需活血化瘀,理氣調經。可酌情選用少腹逐瘀顆粒、七制香附丸等。
(3)痛經的証型主要包括:
①氣滯血瘀証:需理氣活血,祛瘀調經。可酌情選用元胡止痛片、婦科得生丸、益母草顆粒等。
②寒凝血滯証:需溫經散寒,化瘀止痛。可酌情選用痛經丸、艾附暖宮丸等。
③氣血虧虛証:需益氣養血,調經止痛。可酌情選用八珍益母膠囊、婦康片等。
(4)閉經的証型主要包括:
①腎虛証:需滋肝補腎,養血調經。可酌情選用烏雞白鳳丸、左歸丸、六味地黃丸、右歸丸、腎氣丸等。
②脾虛証:需健脾益氣,養血調經。可酌情選用參苓白術顆粒、人參健脾丸、八珍顆粒等。
③血虛証:需補血養血,活血調經。可酌情選用四物湯、八珍益母膠囊、十全大補丸等。
④氣滯血瘀証:需行氣活血,祛瘀通經。可酌情選用少腹逐瘀膠囊、血府逐瘀膠囊、大黃蟅虫膠囊等。
⑤寒凝血瘀証:需溫經散寒,活血通經。可酌情選用桂枝茯苓膠囊、七制香附丸、少腹逐瘀膠囊等。
⑥痰濕阻滯証:需豁痰除濕,活血通經。可酌情選用香砂六君子丸、荷丹片等。