現有資料顯示，重症及死亡的新冠肺炎患者以合並心血管疾病（包括高血壓）老年人居多。高血壓在我國發病率很高，在疫情防控期間，不少患者會擔心：高血壓是不是更易感染新冠肺炎？廣州醫科大學附屬第二醫院心血管內科副主任區文超教授特別針對此問題作了解答。

區文超教授認為，疫情防控期間，居家隔離的高血壓患者，要做好日常的自我血壓測量，堅持定期服藥。部分患者可能存在就醫不便、藥物配備短缺等情況，可以通過網絡診療的方式幫助解決。

同時，要消除對疫情的過度恐慌，緩解焦慮情緒，減少血壓波動。在居家期間，若血壓出現大的波動並伴隨相關症狀，可以在有效防護情況下及時到社區醫院甚至二級以上醫院就診。

居家隔離的患者，還需要注意飲食調節，注意控制飲食中鹽的攝入，適量增加蔬菜、維生素，選擇優質蛋白飲食等。

臨床上，常用的降壓藥包括利尿劑、鈣拮抗劑、受體阻滯劑、ACEI/ARB。研究發現，冠狀病毒可能會通過攻擊表達血管緊張素轉化酶2（ACE2）的II型肺泡上皮細胞發揮致病作用。有觀點認為，ACEI類藥物會反射性增加ACE2，增加病毒感染幾率。而另有觀點則持反對態度。那麼，究竟高血壓患者是否要停用ACE/ARB呢？

盡管意見不一，目前多數心血管專家仍傾向認為：使用ACE/ARB增加感染風險的依據不足，理論上講，新冠病毒通過攻擊ACE2造成急性肺部損傷，使用ACE/ARB反饋性增加ACE2表達可能有利於緩解損害。所以在疫情防控期間，正在服用ACEI或ARB類藥物的高血壓患者不必停藥。

（文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡）

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