目前，大多數企業陸續復工，那麼，在復工后需要注意些什麼？近日，新華網推出專題《戰“疫”專家說》，第13期採訪了同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸與危重症科主任徐金富，他表示，復工后更應加強防控意識，盡量避免去人流聚集的區域。同時，勤洗手、戴口罩、多通風等也必不可少。

新華網：復工后需要注意些什麼？

徐金富：這一次新冠肺炎所導致的疫情對我國乃至世界造成了很大的影響。目前，我們既要做好防控工作，也要逐步復工復學。在復工復學過程中，家庭、個人應充分重視疫情，例如勤洗手、戴口罩，加強個人防護﹔同時，我們要避免聚集在人流密集的公共場所，避免不必要的串門、聚會及多人交流。在人群聚集過程中，盡量保持距離。從個人衛生角度，洗手是非常重要的，洗手的次數沒有上限，不能隨便用水沖一下草草了事，盡量按照規矩來洗。

在公共場所消毒、清潔、通風這一方面，大家也盡量要樹立更高的要求。在公共場所的大樓裡，建議盡量不開中央空調，獨立空調應該可以使用。在開空調過程當中，還需要注意要定期開窗通風。

外出后回到家應該立即換掉衣物，將衣物挂在通風、干燥的地方。一般而言，衣物在通風、干燥的環境下即便是沾染了病毒，也可能在幾個小時內死去。所以，外出穿過的衣服不要在家裡繼續穿，而應該放在相對隔離的地方進行通風晾晒。

我們在臨床工作中發現，一些新冠病毒疑似病例可能會出現肺外的症狀，例如乏力、全身酸痛、精神不振、萎靡等，還有如腹瀉等消化系統的症狀，在家庭成員之間，如果出現咳嗽、發熱、胸悶、氣急等呼吸系統的症狀，要盡快識別、就醫。

傳染病靠三個途徑傳染，分別是傳染源、傳播途徑和易感人群。目前懷疑新冠肺炎存在糞口和氣溶膠的傳播，但最主要的傳播途徑還是飛沫傳播和接觸傳播。通過戴口罩和洗手的方式能避免飛沫傳播和接觸傳播，同時也能解決大部分的氣溶膠傳播和糞口傳播。所以大家不必過多恐慌，做好個人防護即可。

因為新冠病毒是一種新型的病毒，普遍大眾都是病毒的易感人群。存在免疫功能抑制、免疫功能相對低下，或有基礎疾病、老年人、肥胖、孕婦等這幾類人群更容易被新冠病毒所感染，導致發病。針對這類人群，更需要做好自我防護，臨床醫生也更應該多關注他們的情況。

新華網：疫情期間，還能不能去醫院就診？應該怎樣就診？

徐金富：對於患者或者有醫療需求的人群，如果通過短時間觀察，發現症狀無法緩解，應該及時就醫。我們希望所有就醫的患者，能夠提前在網站上進行預約。預約有很多好處，一是避免人群聚集排隊，二是更利於醫院的工作安排。在預約的時間內，到指定的醫療機構就診是一個不錯的選擇。

新華網：臨床如何篩查疑似病例？

徐金富：其一是根據流行病學暴露史來判斷。即病人是否曾去過武漢或者湖北旅行、是否有可能接觸過確診的新冠肺炎患者、是否有聚集性發病的可能性。如果有其中的任何情況，那麼患者可能在流行病學上存在一定的疑問。

我們在臨床上觀察病人是否存在一些呼吸系統的症狀，包括發熱、咳嗽、氣喘、胸悶等，但我們應要更加重視肺外的症狀，肺外症狀可能存在消化系統、精神系統，包括全身的不適感。第二，我們會查患者的血常規。血常規屬於簡單的檢查，可以馬上出結果。大部分患者會出現白細胞正常或者減低，淋巴細胞絕對數量會降低，這種情況有可能被懷疑是新冠肺炎。第三，我們會針對這些患者做胸部的影像學檢查，這非常重要。在胸部影像學檢查裡，胸部CT是比較清晰的，可以從中看到具有特征性的影像學改變。

如果這三條裡符合了任意兩條，我們認為他可能在臨床特征裡符合新冠肺炎的判定。若是既有流行病學史暴露，又有這三條裡面的任何兩條，我們認為這個患者是新冠病毒肺炎的疑似患者。一旦確認為疑似患者，應將其隔離，收治住院后進行進一步的排查。（張馨心）

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