曾有位很焦慮的家長找我：“帶孩子去醫院查過敏原，第一次測的結果和第二次測的結果存在很大偏差，是不是該替孩子全禁？”家長隨即又懷疑：“過敏原會不會不准呀？檢測報告查出的好幾個過敏項目，我家寶寶平時吃了都沒事！”

我給她的答案是：“以孩子日常生活中的表現為准。孩子日常吃了沒事，就隨他吃，控制好量就行。”

過敏原檢測能有一定指引作用，但日常生活中有比它更“准確”的規避過敏原方法。

為什麼過敏原檢測沒想象中精准？

孩子正常攝入食物后，相應的IgG就會暫時升高，這屬於人體正常的免疫反應。給孩子吃過某種食物，再去測過敏原，很可能會得出“明明吃了沒事，卻測出過敏”的推論。而檢查出孩子體內某種IgE水平高，也隻能說明孩子對它可能過敏。因此，除非孩子存在以下狀況：

① 有明顯過敏反應，雖然不是突發急症，但也嚴重影響日常生活﹔

② 直系親屬有較嚴重過敏性疾病，孩子出現過敏反應征兆的情況﹔

③ 對某種食物具有立即發生的過敏反應經歷，且皮膚有過敏反應，進行了很好的皮膚護理和外用藥治療后，病情仍然持續﹔

否則我不建議孩子去測過敏原，並嚴格遵守檢測報告“一刀切”。

如何替常過敏反應的孩子規避過敏原？

① 衣物和寢具的選擇及洗滌

貼身衣物、枕頭被子選寬鬆柔軟的全棉制品，盡量不要穿毛絨絨的羊毛類衣服。避免樟腦丸等化學物品，選擇兒童專用沐浴露和專用洗滌液。

② 改善居家環境

保持室內環境干燥、清潔，保持空氣流通、清新。定期洗晒床單、被套、玩具，以及地毯、窗帘、風扇、空調等物品，以減少粉塵，避免螨虫的滋生。

避免刺激性氣體刺激孩子呼吸道，如香煙、空氣清新劑、殺虫劑、花粉味道濃郁的盆景等。過敏體質的孩子，盡量不要飼養寵物，避免毛屑、代謝物刺激。

避免感冒誘發過敏性疾病，天氣轉暖時，風扇、空調不要對開得風力太大或溫度太低，且不要對著孩子頭面部。適當打開窗戶，保持空氣流通。

③ 避免季節性過敏

花粉季節盡量減少孩子的外出時間。戶外玩耍時，最好讓孩子穿長衣長褲，不要讓孩子站在灌木叢或草叢中。

金屬、冷空氣等都可能引發孩子過敏，需要家長多加觀察，多加留意。

孩子輕微食物過敏，建議用“追溯-試探-規避”法。

追溯：

回憶孩子有不適症狀前吃的食物，列入懷疑清單﹔

試探：

有意識地給孩子少量懷疑清單中的食物，細心觀察孩子反應，最終鎖定過敏食物。

規避：

避免給孩子吃該種食物，找到可代替該類食物營養的其他食物。

從根本調理過敏，重點關注孩子脾胃問題。孩子有食物過敏或過敏體質，常犯呼吸道相關的過敏性疾病，相比過敏原的篩查，其實最關鍵的調理方向是孩子的“后天之本”——脾。

我建議家長每天關注孩子的消化狀況，避免積食。發現孩子舌苔、口氣、大便、睡眠中有一項有問題，立即消食導滯，同時調整日后的喂養，把積食遏制在“搖籃”裡。

孩子沒積食的情況下，也可以每周喝一次新三星湯產品預防積食，同時給孩子服用小兒健脾方、健脾養胃方等食療方。

情志呵護，家長最常忽略的問題。過敏體質的孩子，除了后天之本脾胃的呵護之外，還要呵護好孩子的情志。尤其是遺傳家長過敏體質的孩子，更要注意這方面的問題。最基礎的做法是，日常不要讓孩子過於興奮。瘋跑、瘋玩、大哭、大鬧，這些對孩子的病情都會有一定負面影響。平時更要多給予孩子有效陪伴。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。

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