很多人因為工作性質的原因不得不倒班工作，經常出現失眠或者打瞌睡，如何提高生活質量？難道一輩子都在混混沌沌中度過嗎？今天我們就來給倒班工作的人群支支招。

什麼是倒班工作睡眠覺醒障礙？

倒班工作出現的睡眠覺醒障礙，是指個體工作時間與社會常規的工作時間不一致導致失眠和過多的日間思睡。一般都是在原本應該睡眠的時間尤其夜間工作，結果在工作時間裡經常打瞌睡，下班后失眠，常影響個人身心健康與家庭和諧。

哪些因素與倒班工作睡眠覺醒障礙有關呢？

第一是年齡，年齡增加是倒班不耐受的危險因素，女性比男性更易發生﹔第二是日光或光暴露時間，早晨光照與該病呈負相關﹔第三是個人習慣的睡眠或工作模式，如樂於夜間工作的人群，俗稱“夜貓子”很少發生，而早睡早起人群較易發病。

因為倒班工作干擾了自然光周期對人體的調節作用，機體內在的晝夜節律與環境周期不同步，造成人體對倒班引起的環境變化不能迅速適應從而引起睡眠障礙。這就是為什麼有的人倒班啥事沒有，該吃吃該睡睡，而有的人則很難適應。

倒班工作睡眠覺醒障礙有哪些症狀呢？

最主要的臨床表現就是失眠或日間思睡，明確的倒班工作史，最常見於夜班、清晨工作（4:00~7:00開始工作）及輪班工作人群，總睡眠時間縮短為1~4小時，睡眠質量差。

夜班、早班和輪班者常表現為過度思睡，常伴有小睡或打盹和精神疲憊。患者總體的警覺性和清晰度下降，激惹性增高，執行能力下降，並可誘發相關症狀或疾病，如抑郁、酗酒、胃腸道功能紊亂、心血管疾病、糖尿病、高血壓、癌症、肥胖等。

如何治療？

1、健康教育與行為指導：合理調整睡眠時間，科學安排光暴露時間及強度，避免不適宜的興奮劑和催眠藥。

2、調整睡眠時間：合理安排倒班及睡眠時間，提高機體對晝夜節律變化的適應性，有計劃小睡。

3、定時光照：夜班工作時光暴露，下班后早晨避免光照，有助於減少夜班時瞌睡。

4、定時給予褪黑素：夜班日間睡眠前給予褪黑素可改善日間睡眠質量及持續時間。

5、鎮靜催眠藥物：可選半衰期短的藥物如唑吡坦、右佐匹克隆等。

6、促覺醒劑：能提高夜班時的警覺性，減少上班期間過度思睡，常用莫達非尼和咖啡因。

因每個人的睡眠模式、倒班類型各不相同，一般聯合應用效果更好，應根據個體差異合理選用治療方案。如果你是倒班工作者，了解這些知識，一定能睡出自己期待的高品質生活！

本文由吉林大學第二醫院神經內科副主任醫師滿玉紅進行科學把關。

“達醫曉護”供稿

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