資料圖片：胃鏡檢查。（張建剛/人民圖片）

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世界衛生組織日前發布的2020年全球最新癌症負擔數據顯示，我國新發癌症457萬例。其中肺癌、結直腸癌以及胃癌位列高發癌種前三名，而結直腸癌和胃癌同屬於消化道癌症。因此，消化道系統的健康問題，不容忽視！

從胃炎到胃癌，到底有多遠？

胃炎是一種常見的胃病，而胃癌是一種發病率極高的消化道腫瘤。二者僅有一字之差，之間又有怎樣的關系呢？

從疾病的發展過程上說，胃炎的發展是一個程度逐漸加重的過程。從非萎縮性胃炎（或是淺表性胃炎）逐漸發展到萎縮性胃炎，如不及時干預，有可能轉換為胃糜爛，進而發展為胃潰瘍。在這樣一個遷延不愈、周而復始的慢性炎症基礎上，胃癌有了發作的可能性。

雖然萎縮性胃炎從理論上說就是癌前病變，但是大家沒有必要談“癌”色變。因為從萎縮性胃炎發展到胃癌是一個漫長的過程，有可能需要幾十年的時間。隻要定期進行科學檢查，早發現，早治療，無需太過擔心。

消化道腫瘤前期為何難以察覺？

消化道腫瘤早期沒有明顯的、特異性的症狀，患者通常難以察覺。這是因為結直腸、胃以及食管都屬於空腔器官。空腔器官裡長出東西（如息肉等），並不會對空間形成擠壓作用。因此在早期階段，患者通常不會感覺到明顯症狀。

目前針對消化道腫瘤，最有效的方法是胃腸鏡檢查。但並不是說所有人都需要進行胃腸鏡檢查。

哪些人群有必要做胃腸鏡檢查？

1、消化道發生不適症狀的人群

尤其是出現過去沒有出現過的新症狀，如沒有理由的反酸、燒心、腹脹、大便潛血、大便變黑、排便不規律、進食出現哽咽感等，當出現這些信號時，我們需要及時去醫院就診，並根據醫生的建議決定是否進行胃腸鏡檢查，切勿等到症狀更嚴重后才開始重視。

2、有消化道腫瘤家族史的人群

從疾病的發展來說，有消化道腫瘤家族史的病人，建議30歲的時候就做第一次胃腸鏡檢查。因為對具有家族史的人群來說，消化道腫瘤的癌前病變會比常人發生得更早。

3、處在癌症高發地區的人群

如果你生活在癌症高發的地方，如同一區域很多人都患有食管癌、胃癌或者結直腸癌，需提高警惕，按時體檢。

4、50歲以上人群

建議50歲以上人群定期進行胃腸鏡檢查。即使你沒有察覺到任何不適，沒有家族史，也並未生活在消化道腫瘤高發的地方。

為什麼越來越多人患上消化道腫瘤？

1、檢查手段愈發先進

在胃腸鏡檢查出現前，我們隻能通過鋇餐檢查，來觀測潰瘍病或消化道腫瘤。這種影像學檢查是粗略的，很少有機會能在早期發現腫瘤。隨著技術水平不斷提高，胃腸鏡檢查越來越普及，我們在早期發現腫瘤的機會也隨之增加。

2、飲食結構的改變

過去人們的飲食以蔬菜為主，蛋白攝入較少。隨著生活水平的大幅提高，人們的飲食結構發生了改變，對蛋白的攝入比過去要多很多，這也就增加了消化道腫瘤（尤其是結直腸癌）的發病風險。

3、細菌感染

對於胃癌來說，幽門螺旋杆菌的感染是重要的危險因素。而幽門螺旋杆菌在發展中國家的感染率比發達國家要相對高一些。

4、高壓力、快節奏的生活狀態

中醫講“正氣內存，邪不可干”。當人處在健康狀態的時候，可以有效抵抗進入身體的危險因素。但當一個人壓力很大，身體很疲憊，整個身體處於亞健康狀態的時候。哪怕隻有一點“風吹草動”，身體健康狀況都有可能受到波及。

5、環境污染

水的污染、食物的污染，這些環境的變化都會在一定程度上增加消化道腫瘤的發病風險。

受訪專家：中國人民解放軍總醫院第一醫學中心消化內科醫學部主任醫師李聞

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