夏季暑濕，孩子最容易感冒，常常流鼻涕、打噴嚏。許多家長發現給孩子治療了一段時間，症狀非但沒有減輕，反而加重了。那麼我們就要當心，很可能是鼻竇炎！今天我們就來聊聊這個問題。

什麼是鼻竇炎？對孩子有哪些危害？

鼻竇是鼻子附近的骨性空腔狀結構。它共有四對，左右對稱，分別為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇。其中一個或多個鼻竇發生炎症的疾病，就是鼻竇炎。

千萬不要小瞧鼻竇炎，它對於孩子的危害可不僅僅鼻塞這麼簡單。

1、視力下降、失明。由於鼻竇與眼眶、視神經管毗鄰，鼻竇部位的感染可蔓延至眼部，引起眼部疾病。

2、中耳炎。鼻竇炎還可能通過咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。

3、記憶力減退。孩子因鼻竇炎長期呼吸不暢，會導致慢性缺氧，進而產生記憶力減退、注意力不能集中等問題。

鼻竇炎與感冒的區別！家長如何自測？

鼻竇炎按病程可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。由於急性鼻竇炎的症狀和感冒初期很相似，都會鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，所以家長往往容易混淆，耽誤孩子的治療時機。

急性鼻竇炎久治不愈后，很容易轉化為慢性鼻竇炎。孩子就會出現精神不振、容易疲勞、記憶力和注意力減退等症狀，加大了治愈難度。所以，家長學會判斷孩子是感冒還是鼻竇炎尤為重要。簡單來說，可以從以下兩方面入手：

1、症狀持續時間。孩子感冒，通常一周左右的時間就能治愈。而鼻竇炎的症狀可持續數周之久。

2、鼻涕顏色。家長最有效的判斷方法，可以根據孩子的鼻涕來判斷。感冒初期，孩子多流清鼻涕，《黃帝內經》講“諸病水液，澄徹清冷，皆屬於寒”。若孩子的鼻涕是黃綠色，且有臭味，伴有發熱、惡心、頭痛、臉部鼻竇區域疼痛，則很大可能是鼻竇炎。

鼻竇炎的原因是什麼？

西醫認為，急性鼻竇炎最常見的誘因是感冒。而在過敏性鼻炎高發季節，炎症由鼻部向后蔓延至鼻竇方向，同樣會並發鼻竇炎。慢性鼻竇炎則是因急性鼻竇炎遷延不愈、反復發作所轉化。通常病程超過12周，就可以診斷為慢性鼻竇炎。

中醫稱鼻竇炎為“鼻淵”，因邪毒滯留鼻竇粘膜所致。《黃帝內經》有言：“肺氣通於鼻，肺和，則鼻能知香臭矣。”意思是鼻子是氣體的通道，與肺直接相連，肺氣調和，鼻子才能通氣、嗅覺靈敏。所以鼻子的問題，肯定是跟肺系相關的。

肺主一身之氣，脾胃是氣血生化之源。肺氣的問題，根源在脾胃。古人說脾土生肺金，脾是肺的母親，呼吸系統長期有問題，根源很可能是在消化系統。這一點在孩子身上是特別明顯的。因此調理孩子長期的鼻部問題，還是要從脾胃入手。

家長如何應對？

如果孩子處於急性鼻竇炎的階段，我們以祛邪毒為主，以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為治療原則。具體可以用中（成）藥、針灸、推拿等方法。

中成藥，可以選擇鼻淵通竅顆粒。小兒推拿的輔助治療方式，可以選擇：揉迎香100~300次，按揉上星100~300次，擦風門100~300次。

另外，家長也可選擇局部熱敷、生理鹽水噴鼻、沖洗鼻腔三種方法，對於緩解孩子鼻塞，清除分泌物都有一定作用。但是沖洗的頻率一定要適中，若鼻子堵得不厲害，則不需要天天沖洗，因為這樣會對鼻腔粘膜造成不良的刺激。

對於患有慢性鼻竇炎的孩子，家長要明白“脾胃虛弱”才是病根。這類孩子多兼有肺腎氣虛、陽氣不足的表現，長期調理應以健脾補肺為主，溫腎補陽氣為輔。

1、增強體質，補充陽氣

得鼻竇炎的孩子抵抗力一般比正常孩子要低，更容易受到外邪侵襲。可以進行適量的體育鍛煉、多晒太陽，有助於強健孩子的體質。另外，家長還可以利用好艾草，艾草可以溫經散寒，平日可以煮水用來泡腳。

2、避免受寒感冒

防寒保暖非常的重要，孩子一旦感冒，會加重鼻竇炎的症狀。

3、健脾益肺，溫補腎陽

首先，我們要消食導滯。堅持運用“10秒判消化”法，通過觀察孩子口氣、舌苔、大便、睡眠來判斷其消化狀況。當出現積食時，建議素食2~3天，配三星湯。

當孩子消化好的時候，可以給孩子吃補肺健脾之食材，如太子參、白術、五指毛桃、黃芪、白術、百合、銀耳等，日常可以用作煮水或煲湯給孩子喝﹔還可以常用我們的健脾補肺的食療，比如百合銀耳湯、茯苓粥、山藥百合粥等。

補腎溫陽的食療可以選用黑米粥、羊肉湯等。

4、小兒保健推拿手法

當孩子平時沒什麼症狀，只是偶爾清清嗓子，即處於緩解期的時候，可採用以下推拿手法輔助治療：補脾經100~300次，補肺經100~300次，補腎經100~300次，工字擦背透熱1~2次。   

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。

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