愛美的女生都說，一白遮百丑，一胖毀所有。這不是一句玩笑，在醫學上，一胖還真的能毀所有！肥胖可以導致全身各種疾病，還與十余種癌症密切相關。一起來細數肥胖的十宗罪。

首先，你是不是個胖子？肥胖是有嚴格定義的，世界衛生組織（WHO）定義，體重指數（BMI）≧25為超重，≧30為肥胖。BMI很容易計算，隻需要用你的體重（千克）除以身高（米）的平方就可以得到BMI的數值了。此外，如果男性腰圍≧90cm，女性腰圍≧85cm，也是肥胖的一種，叫做腹型肥胖。快點自測一下，你有沒有達標呢？

一旦你的BMI超過25，就一定要當心了，隻要不減肥，下面的疾病遲早會找上門。那些與肥胖密切相關的疾病到底有哪些？

細數肥胖的十宗罪

1.心腦血管系統：脂肪不僅存在於肉眼可見的皮下，還會沉積在肉眼看不到的血管內、臟器中，造成血脂升高、動脈粥樣硬化，冠心病，腦卒中等。

2.高血壓：肥胖不但可增加高血壓發病風險，還會使高血壓難以控制，肥胖是難治性高血壓的重要原因。

3.糖尿病：長期肥胖的人群，糖尿病的患病率是普通人群的5倍以上。這是因為肥胖的人，人體組織對胰島素不敏感，產生胰島素抵抗，同時胰腺不停地分泌胰島素，長期過度工作，胰腺合成胰島素的功能逐漸衰竭，產生糖尿病。

4.脂肪肝-肝硬化-肝癌：過多的脂肪囤積在肝臟，造成脂肪肝，在長達十幾年，甚至幾十年的發展過程中，依次經歷脂肪性肝炎-肝纖維化-肝硬化的過程，進而進展為肝癌。

5.骨關節炎：肥胖者，體重大，關節處負重壓力增加、磨損程度加大。尤其是人體最有力的負重關節如膝關節損傷更大。我國的研究表明，關節炎與肥胖相關率高達70.73%。

6.呼吸系統：肥胖患者的舌體、咽部、頸部都堆積了大量的脂肪，使咽腔狹窄，睡眠的時候更容易出現氣道狹窄，導致呼吸暫停，稱為睡眠呼吸暫停綜合症，表現為打呼嚕、晨起口干、白天精神差、睡不醒等，睡眠呼吸暫停綜合征被稱為“睡眠殺手”，長期發展會導致呼吸衰竭甚至猝死。

7.腎臟疾病：肥胖直接可以導致腎損傷，稱為肥胖相關性腎病，此外肥胖伴發的高血壓，糖尿病、高尿酸血症，高脂血症等都可以加重腎損傷。

8.婦科疾病：據2016年柳葉刀報道，我國成年女性肥胖人數從1975年的170萬上升至4640萬人。肥胖不僅影響美觀，更容易導致月經不調、不孕不育，甚至腫瘤。肥胖導致的婦科疾病，主要包括多囊卵巢綜合征、不孕症、細菌性陰道炎、子宮內膜癌、乳腺癌等。

9.腫瘤：一項針對3658417名無癌症的成年人，平均隨訪8.3年的研究顯示，較高的體重指數（BMI）與9種癌症相關，包括：子宮癌、腎癌、膽囊癌、甲狀腺癌、結直腸癌、絕經后乳腺癌、多發性骨髓瘤、白血病以及非霍奇金淋巴瘤。還與不吸煙者中另外三種癌症——頭頸癌、中樞神經腫瘤以及霍奇金淋巴瘤的發病風險呈正相關。另一項研究顯示，肥胖與 13 種癌症（肺癌、子宮癌、膽囊癌、腎癌、宮頸癌、甲狀腺癌、胰腺癌、白血病、肝癌、結腸癌、卵巢癌、乳腺癌等）患病風險增加明顯相關，而且會導致更差的預后和生存率。

10.猝死：要麼瘦要麼死，這還真不是一句玩笑話，肥胖真的可以導致猝死。據柳葉刀發布的數據，全球每年胖死的人至少達280萬人。

BMI超過25之后，全因死亡風險比率會以每增加5，死亡率增長1.21倍，且這種關聯在年輕人中比在老年人中更強。柳葉刀曾發文稱，BMI大於35的肥胖人群，平均壽命要比正常體重的人少8年，健康壽命少19年。

想做個快樂健康的胖子？別鬧了，那是不可能的。想要健康長壽，必須要減肥。

除了管住嘴邁開腿之外，還要改變生活方式，選擇適合自己、能夠長久堅持的減肥方法。當然可以到醫院尋求專業醫生的幫助，開具營養、運動處方，甚至可以通過減重手術來達到減肥的目的。重視肥胖的危害，就從看到韓醫生的這篇文章開始吧。

本文由中國科普作家協會醫學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿

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