更年期是每位女性隨著卵巢功能的減退、性激素的下降，從生育階段過渡到非生育階段的自然生理過程。在這一過程中由激素變化引起的一系列症狀即為更年期綜合征，也被稱為圍絕經期綜合征。

更年期的主要症狀有哪些？

月經改變。月經改變是更年期女性常見的症狀之一，主要表現為月經紊亂甚至閉經。

血管收縮功能障礙。主要表現為陣發性的潮熱出汗，此類症狀在絕經早起較嚴重。

情緒變化明顯。精神神經方面的症狀主要表現為喜怒無常、悲觀壓抑、失眠、容易疲乏等。更年期是女性抑郁障礙的高發期，絕經過渡期大概50%的女性會出現不同程度的抑郁症狀，大概26%的人達到了診斷標准，圍絕經期抑郁症的發生率是絕經前期的四倍。

骨質疏鬆。主要表現為骨關節肌肉的疼痛、骨密度的下降，骨質疏鬆症會導致骨折、韌帶拉傷發生率的增加。

心血管疾病。絕經后心血管發病率增加二到六倍，主要表現為高血脂、冠心病等。

泌尿生殖道萎縮。主要包括反復泌尿系感染、性交痛、陰道干澀有燒灼感、尿頻尿急等。隨著年齡的增加，尿失禁和子宮脫垂的患病率也明顯增加。

不同婦女其更年期症狀存在著個體差異，我們應該針對每個人的重點問題，給予正確的指導和積極的治療，為健康老年期打下良好的基礎。

更年期如何養護？

注重飲食和營養結構的調整。女性進入更年期以后，飲食要做到四低四高。四低就是指低熱量、低脂肪、低鹽與低糖，應適當減少碳水化合物的攝入量，每日的鈉攝入量要少於6克。四高是指高膳食纖維、高鈣、高蛋白和高維生素的攝入，適當增加蔬菜、水果、肉蛋奶等膳食纖維和蛋白質的攝入量。每天1000毫克牛奶的含鈣量能夠滿足更年期女性的鈣補充要求，如果做不到可以晚上吃一片碳酸鈣進行補充。

適宜的運動。更年期婦女鍛煉的最佳方式為有氧運動，每周應至少進行三次，每次30分鐘以上的運動，同時每周最好增加兩次額外的肌肉對抗力量鍛煉，有助於增肌。建議每天進行相當於步行6000步以上的運動，運動心率可以達到100到150次每分鐘。

體重管理。絕經后女性體重管理是非常重要的，理想的體重指數BMI應該保持在18.5~23.9之間。在中國，BMI≧24被定義為超重，BMI≧28被定義為肥胖，肥胖已成為威脅更年期女性健康的重要因素之一。同樣，如果BMI<18也要警惕老年性肌肉減少症。隨著雌激素的降低，女性的肌肉質量和數量都明顯下降，此時要注意增加蛋白質的攝入，同時增加無氧運動等肌肉對抗運動。

保持充足的睡眠。更年期女性要保証每天7~8個小時的睡眠，午睡時長建議在半個小時以內。由於雌激素水平降低造成的失眠、潮熱、出汗和焦慮抑郁的患者，可同時採用女性激素的激素替代治療方案。激素類型有很多種，具體如何使用激素替代治療需要在醫生指導下用藥，用藥前一定要排除禁忌症。

專家：解放軍總醫院第四醫學中心婦產科主任沈文潔

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