快節奏的生活狀態下，不少年輕人都有腰酸背痛的經歷。這時，一定要小心，可能是強直性脊柱炎惹的鍋。下面快搬好小板凳，讓我們來了解強直性脊柱炎的二三事！

什麼是強直性脊柱炎？

強直性脊柱炎是風濕免疫病的一種，腰背疼痛是其常見症狀。除這一症狀以外，還可能出現膝關節、踝關節的腫脹與疼痛﹔眼部的葡萄膜炎所產生的眼睛紅、出血﹔腹痛腹瀉等情況。

強直性脊柱炎引起的腰背痛，往往發生在青少年特別是40歲以下的人群當中。其發病特征為：持續時間超過三個月、以夜間痛與休息痛為主、活動后緩解，有的患者會出現所謂的“晨僵”。除了年輕人，有強直性脊柱炎家族史、銀屑病家族史、炎症腸病家族史的人都需要高度重視。

強直性脊柱炎的診斷與排查

強直性脊柱炎的發病與遺傳與一定關聯，但不遵循孟德爾顯性遺傳或者隱性遺傳規律。若人體內有HLA-B27這一基因，則發病率高於沒有攜帶這類基因的正常人。除此之外，感染、吸煙、創傷等都可能成為誘發因素。

一旦發現有相關症狀，應當到正規醫院的風濕免疫科進行排查，由醫生詳細詢問患者病史后進行相關實驗室檢查。具體包括：炎症指標如血常規、C反應蛋白、血沉等﹔HLA-B27陽性檢測﹔影像學檢查如腰椎和胸椎頸椎等的正側位片﹔以及脊柱與關節的核磁、CT等﹔還可通過超聲輔助判斷。

強直性脊柱炎的臨床治療方法有哪些？

患者要少吸煙、避免感冒和加強腰背肌與核心肌群的鍛煉，在醫生指導下進行拉伸運動。運動對於治療而言至關重要。

在藥物治療中可以採用一些非甾體類抗炎藥，這類藥物能在早期迅速控制炎症。但有消化道出血風險和心血管並發症、腎功能不全的患者要慎用，在使用后一周，醫生應當進行隨訪。

使用傳統的治療風濕關節痛的藥物，首先要注意，具有磺胺過敏史的患者禁用。在服用此類藥物時應當多飲水並定期進行腎功能檢查。這類生物制劑在近十幾年出現，使用效果較好，有的甚至可以出現奇跡般的效果。但使用前一定要進行乙肝、甲肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病的篩查，在醫生指導下使用。

保持良好心態，平穩度過患病期。許多病人都能通過積極鍛煉輔以藥物治療有效控制病情，要積極樂觀應對病情。

專家：重慶醫科大學附屬第二醫院風濕免疫科主任醫師唐琳

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