關節炎是世界頭號致殘性疾病，強直性脊柱炎是其中常見的一種。一旦患上這種慢性致殘疾病，將會給病人的身體和基本生活造成嚴重影響。

強直性脊柱炎不止關節症狀

強直性脊柱炎以脊柱為主要病變部位，起病隱匿，下腰部常伴有僵硬、疼痛感。除了關節方面的病變，關節外的症狀表現也很常見。關節外症狀表現以虹膜炎、炎性腸病、銀屑病為主，心、肺、腎重要臟器的損害不多見。其中，虹膜炎的患病風險，會隨著強直性脊柱炎病程的延長而提高。出現此症狀時，多數病人會有眼部疼痛、畏光的等表現，個別病人還可能出現視力下降。

教你識別炎症性和機械性腰背疼痛

由於認知不清，強直性脊柱炎這類炎症性疼痛，常常和機械性腰背疼相混淆，從而延誤治療。其實二者之間存在不同特點，可以幫助我們區分。

炎症性腰背疼多見於年輕人，長時間躺臥后會產生不適感，活動后症狀會相對減輕。而像腰肌勞損這類機械性腰背疼則不同，發病人群一般為中老年人，活動后症狀更為明顯，充分休息后才會好轉。

實際上，這兩種腰背疼並不能截然分開。如果年輕人長期出現帶有僵硬感的腰背疼，建議去專科醫院盡早篩查。目前，臨床上應用的檢查體系十分完善，包括炎症指標、影像、核磁、CT等全方位檢查。不過，這些技術手段都隻能作為判斷病情的輔助，要想真正確診還要進一步掌握問診的技巧。病人就診時可以順著醫生的思路，對誘發因素和最關鍵的症狀進行客觀描述，有助於在有限的就診時間內讓醫生快速掌握和判斷病情。

強直性脊柱炎是一種慢性疾病，對病情過於焦慮或者放任不管都不是積極的解決方案，應該堅持早診斷、早治療。即使病情穩定，也要至少每隔三個月隨訪，定期到風濕病專科醫院進行疾病的管理。

專家：北京大學人民醫院風濕免疫科主任醫師劉栩

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