隨著伏案工作增多、手機使用時間變長，現代人對於肩頸疼痛僵硬早已司空見慣。目前，我國頸椎亞健康和頸椎病患者人數不斷增加，且呈現年輕化趨勢，防治頸椎病刻不容緩！

頸椎病是什麼？

在醫學上，頸椎病有嚴格的定義，脖子疼不一定是頸椎病，脖子不疼也不一定沒有頸椎病。

頸椎病是由於頸椎的退行性改變引起的綜合征，所謂的“退行性改變”就是我們俗稱的“老化”。頸椎病的臨床症狀復雜，涉及到不同的組織部位會產生不同的症狀，包括頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。

頸椎病分為哪些類型？

頸椎病分為不同類型。首先是脊髓型頸椎病，即頸椎的退行性改變累積到脊髓，會產生一系列脊髓受壓的症狀，比如手腳麻木、手不靈活、走路腳下發軟等，嚴重的病人可能還會出現大小便功能障礙。脊髓型頸椎病發病率不高，佔頸椎病中的15%左右，但后果最嚴重，甚至可能造成病人高位截癱、生活不能自理，給家庭和生活社會帶來很大的負擔。

此外還有神經根型頸椎病，在頸椎病中最為多見。神經根指周圍神經與腦或脊髓的連接部，支配人體的感覺和運動。如果頸椎的骨質增生、椎間盤突出等壓迫到了一兩個神經根，就會導致一側肢體過電式疼痛、無法抬起等症狀。

還有一種是交感神經型頸椎病。這種頸椎病往往與患者長時間低頭有關，主要是由於椎間盤的退變、韌帶的鬆弛對頸椎周圍的所有的神經結構產生嚴重干擾，從而出現一系列交感症狀，包括頭暈、心慌、眼花、耳鳴，甚至腹脹、腹瀉等。

為什麼會得頸椎病？

頸椎病的致病因素可以概括為三種。

第一，長時間低頭、不良體態。長時間的低頭會加重頸椎的勞損，正常情況下人體的頸椎是生理性前凸的，而長時間的低頭會使椎間盤承受過多的壓力，長此以往就容易出現勞損。

第二，慢性損傷。慢性損傷就是指頸椎過度的活動。有些人為了預防頸椎病，每天健身、活動頸椎，但頸椎的特殊之處在於不能過度活動。比如每天適度做米字操可以幫助我們鬆弛肌肉，但連續做這個運動非但不能起到保護的作用，反而會加速勞損。

第三，存在先天不利因素。有些人本身比較消瘦，脖子特別細，肌肉力量不足，所以椎間盤的負擔就比較重。這種先天不利因素再加上長時間低頭，會更容易造成頸椎的勞損。

什麼情況下需要去醫院進行干預治療？

如果出現肢體麻木，就必須要去正規醫院診斷治療。另外如果頻繁出現心慌、惡心等症狀，對正常的生活和工作都產生了明顯影響，並且休息后也得不到緩解，這也是身體在提醒我們，需要在醫生的幫助下做進一步的健康檢查。

對於脊髓型頸椎病，最好的治療辦法是盡快手術，解除脊髓的壓迫，為脊髓功能的恢復創造條件。

對於其他類型的頸椎病，90%以上都能夠進行正規、系統的保守治療。

如何防治頸椎病？

首先要去除病因，不做低頭族，不要過度活動頸椎，加強頸部肌肉的力量。

其次是保守治療。在病人處於急性期時，可以佩戴頸托來輔助治療，保持局部的穩定以消除對神經結構的刺激。此外也可以通過藥物來緩解疼痛，包括抗炎藥物、解熱鎮痛藥、活血中草藥等。

另外還有物理療法。比如頸椎牽引、局部熱療、超聲波、超短波等治療方法。

如果病情嚴重，保守治療無效，醫生會根據具體病情做出綜合判斷，盡早安排手術。如今的手術發展已經非常成熟，基本可以通過微創手術來達到治療目的。

專家：北京大學第三醫院骨科頸椎專業組組長 孫宇

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