常言道“回眸一笑百媚生”，但如果笑起来是一口大黄牙，那么笑容就可能大打折扣。一口整齐洁白的牙齿可以瞬间提升颜值。所以在生活中，许多人为了牙齿美白绞尽脑汁，选择美白牙膏、牙贴或去医院做冷光美白。不少人都会产生这样的疑惑，为什么早晚都刷牙但牙齿不会变白？

其实，导致牙齿发黄的主要原因分为外着色和内着色。外着色常由残留在牙齿表面的色素沉积引起，菌斑存在时更易造成牙齿发黄。内着色往往与疾病有关，如胚胎时服用一些药物导致的四环素牙、龋齿等。地域问题也与牙齿问题有关联，如饮用水含氟量高的地区，患氟斑牙的概率大。此外，遗传因素也会导致牙齿颜色存在差异。

需要注意的是，内着色造成的牙齿颜色改变难以通过刷牙来解决，需要借助漂白等医疗手段进行处理。

牙齿美容项目包括哪些？

牙齿美容包括医疗美容和生活美容两部分。生活美容可以通过正确刷牙、在专业医生指导下使用家用仪器等方式进行牙齿美白。美白牙贴和美白牙膏是刷牙的辅助剂，主要针对外着色，特别是较轻的外着色。但对于疾病、先天问题、发育造成的牙齿问题无效。美白贴与美白牙膏无法代替洗牙（洁牙）等口腔洁治。

医疗美白更为常见，通过专业药物漂白、贴面等操作美白牙齿。牙齿美白不单纯是颜色的改变，而是色、形、质的整体变化。牙齿形态、结构方面的问题需要向正畸医生寻求专业的指导。牙齿排列不齐可能是颌骨的问题，这时需要正颌医生与正畸医生合力完成治疗。

大众应该如何选择合适的牙齿治疗方式？

如果有牙齿美观度诉求，应该到正规的口腔医疗机构进行全面检查，明确牙齿存在的问题，在此基础上确定牙齿美容方案。

牙齿泛黄或错位会影响全身健康吗？

长期而言，牙齿排列不齐是产生牙龈炎等牙齿疾病的一大因素。口腔中有很多细菌共存，这些细菌如果通过有炎症或出血状态的牙龈时一定会对全身造成影响。菌斑附着、牙龈问题、龃齿等不仅对口腔健康不利，也会危害全身健康。

日常牙齿应该如何护理？

“一刷二筒三冲四漱口”。牙齿共有五个面，牙齿相邻的面单凭牙刷难以清洁，需要用牙线等辅助清洁。如果随着年龄增长（如45岁以上）出现牙龈萎缩，建议用牙间隙刷将牙缝清洁干净。

日常生活中的茶渍、咖啡渍等牙渍多作用于牙齿表面，可通过仔细刷牙去除大部分。无法去除的牙渍，还可以进行抛光、喷砂处理。

牙齿美白会对牙齿造成伤害吗？需要注意什么问题？

牙齿美白、抛光、喷砂只要按照规范和标准做，就不会对牙齿造成伤害。但是一定要注意选择正规医院、专业医生，并在治疗后做好相关护理工作。

专家：中华口腔医学副会长、中国整形美容协会副会长刘洪臣

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