对于老年人来说，日常交流中听不到、听不懂对方说话，不仅会导致交流障碍，还会引发虚弱感、孤独感，产生精神心理问题。而随着老年人身体功能的衰退，听力受损常常是最容易发生，也是最容易被发现的问题之一。如果老人已经出现听力受损，要如何通过医疗手段有效干预和治疗呢？一起跟随专家来看看听力受损的检查诊治吧。

老年人出现听力问题，需要做哪些检查？

一般来说，老人的听力受损有三种表现：一是听不懂，只闻其声并不解其意，这种情况是最普遍、突出的；二是难听见、听不见，这种情况往往会给老人的日常生活带来很多阻碍；三是由于听力受损而被影响到的认知功能、甚至是平衡功能出现障碍，比如老人容易无缘由跌倒，这可能就是前庭功能下降导致的平衡能力下降。

所以，当听力出现问题的老人来到医院就诊时，医生首先要经过常规的听力检查来判断老人的听力处于何种程度；然后再检查老人的交流能力，即通过言语识别能力测试来判断老人是否可以听见、听懂何种阈值内的正常交流；最后就是进行一系列认知功能测试，比如通过现场量表来判断老年人的认知功能。

老年人听力受损的严重程度如何分级？

根据平均听力受损的情况，听力损失分为五级，分别为正常（平均听力损失小于等于25分贝）、轻度听力损失（平均听力损失介于26-40分贝）、中度听力损失（平均听力损失介于41-60分贝）、重度听力损失（平均听力损失介于61-80分贝）、极重度听力损失（平均听力损失大于等于81分贝）。

老人就诊时，医生首先会通过简单的言语交流来估计老人听力损失的程度，进而通过纯音听力测试来准确计算老人的平均听力受损情况，最后再来判断老人的听力受损级别。

对于老年人的听力损失，常规的治疗方法有哪些？

一些老人会有急性、亚急性疾病，比如渗出性、分泌性中耳炎等耳科疾病导致的耳聋，若是由这种原因导致的听力损失，可以通过药物、手术加以改善。

另外，还有一部分老人的听力损失是由于机体老化或终身累积的听力损失，最终往往是不可恢复的，这种情况下可以采取听力补偿或听力重建的手段来弥补听力的损失，最常见的就是配备助听器、人工耳蜗等方法。

至于人工耳蜗安全性问题，老人不需要过于担心。在治疗过程中，医生会对患者进行全身脏器的检查，包括心脏、呼吸、肝肾功能等。另外根据已有的国内外经验，60岁以上老人对人工耳蜗的耐受性和年轻人、中年人并没有太大区别。

所以，老年人出现听力受损时，要及时到医院诊治，这样才能准确判断是否需要治疗、需要何种治疗。此外，目前听力补偿和重建技术也已经成熟，就算老人出现不可逆的听力损失，及时采取有效的医疗手段也能够为他们带来欢声笑语和鸟叫虫鸣。

专家：上海交通大学附属第六人民医院院长殷善开 

分享让更多人看到