“不吃、隻吃、亂吃”都不對 服用降壓藥莫踩三大“雷區”

2017年10月13日13:54  來源:人民網-科普中國
 

高血壓是一種終身慢性疾病,為了控制血壓、保証正常生活,患者需要長期服用降壓藥,但不少患者在服藥的過程中存在一些誤區,比較常見的誤區包括不服藥、隻服藥、亂服藥。對此,人民網科普中國聯合“達醫曉護”為大家科普一下這些誤區的相關知識。

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2017年7月25日,在四川彭州市天彭街道錦陽社區家庭醫生工作室,吳真杰為社區患者診斷病情。(羅國楊/人民圖片)

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【不服藥】

有些高血壓患者對降壓藥抱有輕視或敵視的態度,於是不服藥,這通常是由以下幾點原因引起的:

1、高血壓的知曉率低。高血壓在我國的發病率很高,但知曉率卻隻有30%左右,即在高血壓人群中隻有1/3的人知道自己血壓超標。

2、認為高血壓是遺傳的,再怎麼服藥也沒用。這種觀點並不正確,因為隨著醫療技術的發展,很多遺傳性疾病也有改善或治愈的可能﹔就高血壓而言,遺傳性高血壓一般發病時間較早,有些人甚至在三十歲到四十歲時就會患病,所以這類人更需要及早服藥,以免出現更大危害。

3、擔心降壓藥會產生副作用。俗話說“是藥三分毒”,藥物的副作用普遍存在。但需要知道的是,在藥物副作用方面,國家有嚴格規定,如果副作用大到一定程度,就不允許上市﹔而且藥物在上市之前,經過了動物實驗、臨床實驗等,所以隻要服藥方式、劑量等正確,就不用過於擔心藥物的副作用問題﹔如果因為擔心藥物副作用而不服藥,可能會導致病情惡化,進而極大地危害人體健康。

4、吃某些保健品代替服藥。保健品和藥物的作用不同,適用人群也不一樣。保健品的適用人群通常是健康人群、亞健康人群,作用是保持、改善健康狀態。如果已經被確診為高血壓,就需要根據醫囑服用藥物。

【隻服藥】

有些高血壓患者覺得隻要服藥就萬事大吉了,但在服藥的同時,還應該根據醫囑定期監測血壓,這樣做的原因有:

1、根據服藥情況調整用藥。有些降壓藥會影響腎功能、引起咳嗽、導致心跳異常等,而這些副作用一般具有個體差異,醫生需要根據患者的服藥情況調整用藥。

2、監測高血壓可能引起的心臟、腦、腎臟、眼等部位的損害。

除了要根據醫囑定期到醫院進行檢查之外,患者最好在家中自行監測血壓,並做好記錄,以便在復診時能夠讓醫生更有針對性地制定治療方案。

【亂服藥】

高血壓患者亂服藥的現象時有發生,原因一般包括以下幾點:

1、認為某種降壓藥對別人管用,所以對自己也管用。事實上,高血壓的治療是一種個體化治療,即醫生在給患者制定服藥方案的時候,會根據患者的性別、年齡、收縮壓等各項指標綜合判斷,所以某種降壓藥並不一定適合所有高血壓患者。

2、覺得某種藥的藥效不好,於是隨意換藥。經驗表明,隻有27%~30%的人隻服用一種降壓藥就能把血壓降下來,而絕大多數人需要服用兩種或兩種以上的降壓藥,而服用兩種或兩種以上的藥在醫學上被叫做聯合用藥。所以就降壓藥來說,並不能簡單地認為哪種藥的藥效好或不好,而應該嚴格按照醫囑用藥。

3、不按時服藥。在一天的不同時段,人的血壓有所波動,通常在上午8時~9時、下午4時~5時較高,在晚上較低,所以在不同的時段,患者需要服用的降壓藥的類型、劑量也有所差異,不按時服藥可能會影響治療效果,甚至給健康帶來危害。

作者:上海中醫藥大學附屬曙光醫院心內科主任醫師、中華中醫藥學會心血管病分會委員崔鬆

“達醫曉護”供稿

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(責編:趙鵬、張希)