中醫有個說法，‘入夏無病三分虛’，這個特點在孩子們身上更明顯。尤其是在長夏，孩子的中焦脾土受到暑熱熏蒸，特別容易出現積食、胃口差、沒精神、脾氣暴躁、身體消瘦等問題，民間又把這個情況成為‘苦夏’。那麼在長夏期間，應該如何食補？用什麼食療最好？

長夏主脾，要健脾首先要保証消化好

中醫認為，一年有五個季節：春、夏、長夏、秋、冬，分別對應五行的木、火、土、金、水，以及中醫學中的肝、心、脾、肺、腎五臟。

“脾主長夏”，長夏季節自然界與脾的關系最為緊密，而長夏屬土，人體五臟中的脾也屬土，最近這段時間家長能抓緊時機調理孩子脾胃，那麼就能很好地增強孩子的脾胃功能，從而改善孩子的體質。

但是小兒脾常不足，脾最喜燥惡濕，而長夏時節“暑必挾濕”、“土潤溽暑”，這段時間天氣又熱又悶，時不時就一陣大雨，土地變得潮濕，雨后又快速暴晒，土裡的水汽熱氣就會往上蒸騰，大地猶如一個巨大的蒸籠。所以，孩子嬌弱的脾胃受到濕熱二邪的熏蒸，容易出現各種胃腸道以及呼吸道的問題甚至疾病。

這段時間，家長要幫孩子調脾胃，關鍵要做好這幾點：

第一，控制消化：每天堅持“10秒法”，看孩子的舌苔、睡眠、大便、口氣，有一個或以上方面不正常，就提示孩子積食。此時要用“4招助消化”，給孩子吃三星湯消食導滯。否則，脾胃有積滯，用什麼食療都沒辦法補進去，日常的飲食也不能正常地運化吸收。

第二，控制飲食：想要避免積食，孩子飲食的重點就在於選擇好消化的食物，盡量避免肥甘厚膩的食物，以免加重脾胃的負擔。

第三，配合健脾祛濕的食療：飲食上可以加入茯苓、陳皮、山藥、蓮子、芡實、白扁豆等健脾祛濕的食藥材，或者在消化好、無病痛時給孩子用健脾祛濕的食療，如四神湯。 

長夏健脾又祛濕，給孩子一碗四神湯

四神湯是一道著名的健脾祛濕方，其中的“四神”是指山藥、蓮子、芡實、茯苓，它們就像是輔佐身體的四位神仙，在一起互相補遺，能健脾、安神、補中、益氣、祛濕。這四味食藥材都是家庭常用的，性質平和，是平補而非峻補，能迎合孩子嬌嫩的脾胃。

● 小兒四神湯怎麼做？

小兒四神湯由四神湯裁量加減而來，由茯苓、山藥、蓮子、芡實組成，下面來看看這四個“神仙食材”的具體功效：

茯苓

性平味甘、淡，歸心、肺、脾、腎經，能健脾和胃、寧心安神。

它藥性平和，利水而不傷正氣，無論寒濕還是濕熱都可以用，常用於調理脾虛運化不利導致的水濕、腹瀉等。

山藥

性平，味甘，歸脾、肺、胃、腎經，能健脾補肺，固腎益精。

夏季天氣炎熱，孩子容易出汗過多，過汗傷津耗氣，此時最適合吃山藥，既能補氣又能益陰。更重要的是，山藥性味平和，補而不滯，溫而不熱，對於長期脾虛的孩子是最好的健脾食藥材之一。

蓮子

性平，味甘、澀，歸脾、腎、心經，能補脾止瀉，益腎養心。

夏主心，容易心陽旺盛，出現脾氣暴躁的情況，這時給孩子吃點清心養心的蓮子，最為適合。但家長要注意，蓮子心是比較苦寒的，要去心再用。

芡實

性微溫，味甘、澀，歸脾、腎經，能補脾，固腎，止泄。

芡實最大的功效，一個在於祛濕，一個在於健脾，而且斂而不燥，不膩不留邪，藥性十分平和。

這四大健脾祛濕的食藥材組合在一起，一方面將長期積淤在體內的濕氣滲下、收澀，還兼顧了健脾的功效，讓脾胃健運起來，減少濕滯去而復返的機會。

小兒四神湯

材料：

茯苓9克，山藥9克，去心蓮子9克，芡實9克。保持1:1:1:1的比例。

做法：

1. 把所有材料洗淨，先浸泡1小時﹔

2. 材料下鍋，加水3碗水，大火燒開后轉小火煎煮1小時即可﹔

3. 可以加適量的鹽，去渣喝湯。

功效：

健脾祛濕。

宜忌：

◆ 適合食欲不振、消瘦的孩子。

◆ 3歲以上辨証服用。

◆ 大便干結、便秘慎服。

◆ 蠶豆病可服。

● 小兒四神湯要怎麼吃？

 四神湯適合濕氣重的孩子，當孩子出現舌苔厚膩、舌面水滑、舌邊有齒痕﹔或大便粘廁所、大便不成形或腹瀉等症狀，証明孩子體內有濕，這時可以給孩子連續用3天。當孩子濕氣重的症狀緩解后，就不必再連續用。

暑濕時節如長夏、三伏天，日常保健可以一周一次。

注意：因為山藥、蓮子、芡實都有澀腸止瀉的功效，所以大便干或便秘的孩子不適合用。

● 根據孩子情況，靈活加減

1、日常保健，可以加50克瘦肉

為了增加四神湯的口感，日常保健的情況下可以加豬瘦肉，一定程度上能加大滋補的力度。但如果長期脾虛、濕氣重、消化功能不好的孩子，不建議加瘦肉、排骨等肉類，這種情況下，孩子喝湯不吃渣，能減輕脾胃的負擔。

2、孩子有輕微積食，加3~5克雞內金

嚴格來說，四神湯屬於健脾湯。我經常強調，健脾的大前提是孩子消化好，一般情況下都要先消積，再健脾。但脾虛濕困、體內濕氣比較嚴重的孩子比較難找到消化狀態很好的時候，因此，家長可以在原方中加入3~5克的雞內金消積食，起到攻補兼施的作用。

3、孩子濕熱，可以把茯苓換成等量的薏米

薏米性涼，味甘、淡，歸脾、胃、肺經，能健脾滲濕，清熱止瀉。總體來說，薏米偏涼，茯苓偏溫和。如果孩子有明顯的濕熱，如舌苔黃厚膩，可以把茯苓換成等量的薏米，起到清熱祛濕的功效。但如果孩子是寒濕，建議選茯苓。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。

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