馬女士經常感到心悸和乏力，以為是沒有休息好的原因，最后去醫院檢查，竟然確診為心律失常。那麼，什麼是心律失常？日常生活中有什麼症狀呢？

什麼是心律失常？

心律失常是心內科的一大類疾病，它包括快速性心律失常和緩慢性心律失常。快速性心律失常包括房顫、房扑、室上速、室早、室速等，發作時患者可能會感到心率快、心慌、心跳不整齊，覺得自己“心臟亂跳”，常常採取藥物治療和介入治療。緩慢性心律失常包括房室傳導阻滯、竇性停搏、竇房阻滯、竇性心動過緩等，患者一般突然出現心跳減慢、毫無征兆地暈厥、頭暈、黑蒙，可能會摔倒在地、意識喪失、大小便失禁，通常採用起搏器植入指征評估進行治療。

心律失常對人體有什麼影響？

心律失常對患者的危害不僅僅表現在症狀上，還表現在諸多方面。一方面，房顫患者心房容易合並有血栓，一旦血栓脫落會造成腦栓塞、肢體栓塞、其他體循環栓塞，對生活造成嚴重的影響。腦栓塞還可能致殘，給家庭、個人造成嚴重的負擔。另一方面，患者因為房顫會產生對心功能的影響，容易引起胸悶、氣短表現的心衰，反復住院。

心律失常應該如何治療？

室上速發作時可以採用物理刺激的方法，比如深吸口氣、憋住，做一個Valsalva動作（深吸一口氣，緊閉聲門，再用力做呼氣動作），或者按壓眼球，都可以讓它終止發作。如果終止不了，可能需要去醫院，將來通過射頻消融手術根治。雖然阿司匹林不能夠預防房顫的血栓形成，但是房顫患者可以在專業醫生的指導下進行CHSVASc評分（房顫患者卒中風險預測評分），根據CHSVASc評分使用抗凝藥物。而緩慢性心律失常則可以安裝心臟起搏器。

心律失常作為一大類疾病，包括很多的病種。每一位患者都有自己不同的情況，每一種疾病又有各自的特點，因此建議患者要到醫院做專業的醫療評估。

專家：天津醫科大學總醫院心內科副主任醫師、醫學博士鄭紅梅

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