眩暈眼花，手臂不能提重物，甚至正梳著頭手臂就沒力氣了……如果有這些症狀，小心是鎖骨下動脈竊血綜合征。“竊血”即“偷血”的意思，我們的動脈會“偷”走原本屬於我們腦部的血液，這是怎麼回事呢？鎖骨下動脈竊血綜合征在臨床中又有什麼具體表現？

鎖骨下動脈竊血綜合征的病因是什麼？

引起這種疾病的原因有很多，主要是由於主動脈弓或者是鎖骨下動脈近端的狹窄或閉塞，導致其遠端壓力明顯下降。通過虹吸的作用，使臨近的其他腦動脈，尤其是椎動脈當中的血液出現了逆流，以代償區供血所導致的一種臨床綜合征。在其中，我們最常見的就是鎖骨下動脈狹窄和閉塞所導致的椎動脈的逆向血流：通過椎動脈，上肢竊取大腦內的血﹔或者是椎動脈的血流出現逆流，大腦的血通過椎動脈流向了患側的上肢動脈。

鎖骨下動脈竊血綜合征的臨床症狀是什麼？

鎖骨下動脈竊血綜合征的主要臨床症狀包括兩個方面。一個是由於鎖骨下動脈的竊血，導致出現了椎-基底動脈供血不足的症狀。嚴重的情況下頸內動脈的血液，會通過后交通動脈逆流，出現頸內動脈系統缺血的症狀。

另一個是上肢缺血的症狀。我們經常說下肢出現了動脈硬化閉塞症，導致下肢供血不足，出現了下肢的間歇跛行。其實在下動脈狹窄的情況下，也會出現上肢缺血的症狀。比如說上肢不能提重物，或者是不能抬起時間過長，甚至有時我們拿著梳子，突然間上肢就沒勁了，這些都是由於鎖骨下動脈的狹窄或者閉塞，導致上肢缺血的症狀。

因此鎖骨下動脈竊血綜合征所導致的臨床症狀，主要是椎-基底動脈缺血和上肢缺血。一旦出現相關症狀，一定要及時就醫，幫大腦找回被“偷走”的血。

專家：首都醫科大學宣武醫院血管外科副主任佟鑄

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