随着伏案工作增多、手机使用时间变长，现代人对于肩颈疼痛僵硬早已司空见惯。目前，我国颈椎亚健康和颈椎病患者人数不断增加，且呈现年轻化趋势，防治颈椎病刻不容缓！

颈椎病是什么？

在医学上，颈椎病有严格的定义，脖子疼不一定是颈椎病，脖子不疼也不一定没有颈椎病。

颈椎病是由于颈椎的退行性改变引起的综合征，所谓的“退行性改变”就是我们俗称的“老化”。颈椎病的临床症状复杂，涉及到不同的组织部位会产生不同的症状，包括颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。

颈椎病分为哪些类型？

颈椎病分为不同类型。首先是脊髓型颈椎病，即颈椎的退行性改变累积到脊髓，会产生一系列脊髓受压的症状，比如手脚麻木、手不灵活、走路脚下发软等，严重的病人可能还会出现大小便功能障碍。脊髓型颈椎病发病率不高，占颈椎病中的15%左右，但后果最严重，甚至可能造成病人高位截瘫、生活不能自理，给家庭和生活社会带来很大的负担。

此外还有神经根型颈椎病，在颈椎病中最为多见。神经根指周围神经与脑或脊髓的连接部，支配人体的感觉和运动。如果颈椎的骨质增生、椎间盘突出等压迫到了一两个神经根，就会导致一侧肢体过电式疼痛、无法抬起等症状。

还有一种是交感神经型颈椎病。这种颈椎病往往与患者长时间低头有关，主要是由于椎间盘的退变、韧带的松弛对颈椎周围的所有的神经结构产生严重干扰，从而出现一系列交感症状，包括头晕、心慌、眼花、耳鸣，甚至腹胀、腹泻等。

为什么会得颈椎病？

颈椎病的致病因素可以概括为三种。

第一，长时间低头、不良体态。长时间的低头会加重颈椎的劳损，正常情况下人体的颈椎是生理性前凸的，而长时间的低头会使椎间盘承受过多的压力，长此以往就容易出现劳损。

第二，慢性损伤。慢性损伤就是指颈椎过度的活动。有些人为了预防颈椎病，每天健身、活动颈椎，但颈椎的特殊之处在于不能过度活动。比如每天适度做米字操可以帮助我们松弛肌肉，但连续做这个运动非但不能起到保护的作用，反而会加速劳损。

第三，存在先天不利因素。有些人本身比较消瘦，脖子特别细，肌肉力量不足，所以椎间盘的负担就比较重。这种先天不利因素再加上长时间低头，会更容易造成颈椎的劳损。

什么情况下需要去医院进行干预治疗？

如果出现肢体麻木，就必须要去正规医院诊断治疗。另外如果频繁出现心慌、恶心等症状，对正常的生活和工作都产生了明显影响，并且休息后也得不到缓解，这也是身体在提醒我们，需要在医生的帮助下做进一步的健康检查。

对于脊髓型颈椎病，最好的治疗办法是尽快手术，解除脊髓的压迫，为脊髓功能的恢复创造条件。

对于其他类型的颈椎病，90%以上都能够进行正规、系统的保守治疗。

如何防治颈椎病？

首先要去除病因，不做低头族，不要过度活动颈椎，加强颈部肌肉的力量。

其次是保守治疗。在病人处于急性期时，可以佩戴颈托来辅助治疗，保持局部的稳定以消除对神经结构的刺激。此外也可以通过药物来缓解疼痛，包括抗炎药物、解热镇痛药、活血中草药等。

另外还有物理疗法。比如颈椎牵引、局部热疗、超声波、超短波等治疗方法。

如果病情严重，保守治疗无效，医生会根据具体病情做出综合判断，尽早安排手术。如今的手术发展已经非常成熟，基本可以通过微创手术来达到治疗目的。

专家：北京大学第三医院骨科颈椎专业组组长 孙宇

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