國家衛生健康委發布數據顯示，我國兒童青少年近視總體發生率為53.6%，高中生為81%，大學生總體發生率為90%。近視已經成為影響國民健康的重要問題，近視矯正手術也越來越普及。上海和平眼科醫院屈光手術專科副主任醫師歐陽朝祜介紹，每年大約有10%~20%的學生會考慮做近視矯正手術。但是近視矯正手術人人都可以做嗎？是不是真的一勞永逸呢？

資料圖片：天津市和平區岳陽道小學學生在進行視力健康抽測。

（劉東岳/人民圖片）

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近視矯正手術的原理是什麼？

現在主流的近視矯正手術主要分為兩種，一種是近視激光手術，另一種是人工晶狀體植入手術（臨床應用最多的是ICL）。近視激光手術通過激光去除一部分的角膜組織，改變角膜的曲率，從而實現矯正屈光不正的作用。ICL晶體植入手術就是相當於在眼睛裡面植入一枚隱形眼鏡。簡單來說，近視激光手術是做減法，而晶體植入手術是做加法。

哪些人適合做近視眼手術？

首先，近視眼手術一般要求患者的年齡在18周歲以上，但是也有特殊情況，比如患者隻剩2~3個月就滿18周歲，且近兩年的近視度數較為穩定，有入伍或專業視力要求的，也可以考慮手術。

其次，該手術對於患者眼睛的近視度數有一定的要求。對於激光手術來說，近視度數范圍在75度~1200度之間，同時散光在500度以內，且近兩年的近視度數較為穩定，可以進行手術。穩定是指一年以內近視的增長度數小於50度，兩年以內近視的增長度數小於100度。

患者需要去正規醫院進行詳細評估，其中包括病史評估和心理評估。圓錐角膜或角膜有疤痕等情況則不適合做手術。另外，如果患者有比較嚴重的焦慮或抑郁等心理障礙，也不建議做近視矯正手術。

近視眼手術后需要注意什麼？

術后最重要的是要保護眼睛。對於18周歲左右的中學生來說，盡管術后可以達到最佳矯正視力的效果，但是如果不注意保護眼睛，近視度數仍有可能繼續增加。另外，不管是激光手術還是晶體植入手術，患者都要嚴格按照醫囑進行局部用藥。

術后兩周內，患者要避免臟水進入眼睛，避免眼部外傷，不要用手揉眼睛﹔也不要長時間看電子產品，特別是做完激光手術的患者，在術后3~6個月的穩定期內，盡量控制用眼時間。

近視矯正手術雖然經過二十多年的臨床驗証，很安全，絕大多數人術后視覺質量效果是好的，但也因人而異，存在少許的可能副作用，比如術后早期，可能會出現眼睛局部干澀、晚上視覺質量稍差、看燈光出現光芒四射或光圈等現象，但是這些症狀會隨著時間的推移逐漸改善，對日常生活也不會造成太大的影響。

採訪專家：上海和平眼科醫院屈光手術專科副主任醫師，達醫曉護醫學傳播智庫特邀專家歐陽朝祜

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