多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的一種婦科疾病，常常會導致女性月經不調，但由於影響月經的因素十分復雜，如何判斷自己是否患有多囊卵巢綜合征，是長期以來困擾著眾多女性朋友的問題。因此，了解相關常識對每一位女性來說都至關重要。

多囊卵巢≠多囊卵巢綜合征

首先，必須區分多囊卵巢與多囊卵巢綜合征，這是兩個完全不同的概念。

多囊卵巢是一種超聲術語，是超聲檢查對卵巢形態的一種描述，指一側或雙側卵巢內直徑兩到九毫米的卵泡數大於等於十二個，或者卵巢體積大於等於十毫升。

多囊卵巢並非多囊卵巢綜合征患者所特有的，大約有百分之二十到三十的正常孕齡期婦女也存在多囊卵巢，它可見於口服避孕藥、閉經等情況下。而多囊卵巢綜合征是育齡期女性最常見的婦科內分泌疾病，患病率大概在百分之五到百分之十。

多囊卵巢綜合征的臨床表現

多囊卵巢綜合征的病因及發病機制目前尚不明確，臨床表現比較多樣，主要可分為四個部分：

第一部分：主要表現為月經紊亂，包括卵巢不排卵或不規則排卵導致的月經稀發、陰道不規則出血、不孕、閉經﹔

第二部分：主要表現為高雄體征，主要包括多毛、痤瘡等這一類特征﹔

第三部分：主要表現為代謝相關的疾病，包括肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病等﹔

第四部分：主要是指子宮內膜癌的發病率增高。由於患者不排卵或不規律排卵，導致患者長期低水平雌激素刺激而沒有孕激素對抗，使患者子宮內膜癌的發病率較正常女性增高二到六倍。

多囊卵巢綜合征權威診斷標准

目前各國多囊卵巢綜合征的診斷標准尚不一致，國際上主要有三種診斷標准。我國採用的是2011年制定的多囊卵巢綜合征的診斷標准，其中月經稀發或閉經、不規則子宮出血，是診斷多囊卵巢綜合征的必需條件。除此之外，還需要符合下列兩項條件中的一項：第一，高雄激素臨床表現﹔第二，超聲下存在多囊卵巢的表現。此外，還需要排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵異常的疾病。

特別需要注意的是，青春期多囊卵巢綜合征的診斷要尤其慎重，必須同時符合以下三個標准：第一，初潮后的月經稀發要持續至少兩年，或閉經﹔第二，高雄激素臨床表現或高雄激素血症﹔第三，超聲下卵巢多囊卵巢的表現。同時應排除其他疾病。

多囊卵巢綜合症影響生育嗎？

由於多囊卵巢綜合征患者存在無排卵或稀發不規律排卵，會導致月經不調、受孕幾率下降甚至不孕，但目前對於多囊卵巢綜合征相關不孕治療及生育保護，國內外尚無公認的統一的診斷標准。

不過廣大女性朋友切勿過於擔心，如果有相關症狀不要自行主觀判斷，要及時到正規醫院就診，聽取專業醫生的意見和建議，積極配合治療。

專家：解放軍總醫院第四醫學中心婦產科主任醫師沈文潔

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