隨著卵巢功能減退、性激素水平下降，女性開始從生育階段向非生育階段過渡。“更年期”幾乎是每位女性都要經歷的生理過程，更年期女性面臨的常見症狀都有哪些？又該怎樣養護呢？

更年期六類身體變化

伴隨著卵巢功能減退，更年期婦女會出現一系列更年期症狀，表現為以下六類：

一是月經的改變，主要是指月經紊亂甚至閉經。

二是血管收縮功能的障礙，常出現陣發性的潮熱出汗。

三是神經、精神方面的症狀，主要表現為喜怒無常、情緒波動、失眠愛哭、容易疲乏等。醫生強調，更年期是女性抑郁障礙的高發期，絕經過渡期有一半的女性會出現不同程度的抑郁症狀，其中大概26%的女性達到了診斷標准，圍絕經期抑郁症的發生率是絕經前的4倍。所以，更年期女性一定要多關注自己精神、情緒方面的變化。

四是骨質疏鬆，多見於骨關節肌肉的疼痛、骨密度下降。骨質疏鬆症還會增加骨折、韌帶拉傷的發生率。

五是心血管疾病方面的問題。絕經后的女性，心血管發病率會增加2~6倍，還可能會患上高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化或斑塊形成、冠心病、糖尿病等。

六是泌尿生殖道萎縮的症狀，主要包括反復泌尿系統感染、性交痛、陰道干澀燒灼感、尿頻尿急等。隨著年齡的增加，尿失禁和子宮脫垂的患病率也會明顯增加。

更年期的養護和治療方法

不同女性的更年期症狀存在著個體差異，應該針對自己的重點問題積極採取正確的養護方式，為健康老年期打下良好的基礎。

1、調整飲食和營養

女性進入更年期后，飲食上要做到“四低四高”。

“四低”指的是低熱量、低脂肪、低鹽、低糖，更年期女性應適當減少碳水化合物的攝入量，每日鈉的攝入最好不要超過6克。

“四高”對應的是指高膳食纖維、高鈣、高蛋白、高維生素的攝入，也就是要多吃蔬菜和水果，增加膳食纖維和肉蛋奶等蛋白質的攝入量。每天鈣的攝入量要達到1000毫克左右，條件允許的情況下建議每天喝牛奶或者每晚吃一片碳酸鈣，都能夠保証每日鈣的攝入量達標。

2、進行適宜運動

醫生建議，更年期女性的最佳鍛煉方式是有氧運動。每周有氧運動的時間要保証150分鐘，每周至少2次，每次30分鐘以上。同時，每周最好增加兩次額外的肌肉對抗力量鍛煉，這樣有利於增肌。醫生還建議更年期女性每天要進行累計相當於步行6000步以上的身體活動，運動強度可以根據運動時的心率來控制。

3、做好體重管理

肥胖已經成為更年期女性群體中一個日益嚴重的問題。女性在絕經后體重管理是非常重要的，理想的體重指數BMI應該保持在18.5~23.9。在中國，BMI≧24就被定義為超重，而BMI≧28就屬於肥胖范疇。但是，這並不意味著BMI越低越好。如果BMI過低達到18以下，還要警惕老年性肌肉減少症的發生。

4、保証睡眠

更年期女性每天需要7-8小時的睡眠，午睡時間不要過長，一般在半個小時以內比較好。雌激素水平降低會造成失眠，並同時伴有潮熱、出汗、焦慮、抑郁的症狀，這類患者可以採用激素替代治療方案。激素替代治療方案是目前唯一能夠一攬子解決所有絕經相關症狀的最有效的治療措施。具體如何使用激素替代治療，需要在專業醫生的指導下用藥。

從女性整個生命周期來看，更年期不過是其中的一個生理階段，不必過度焦慮。關於更年期身體變化以及養護治療的相關知識掌握得越透徹，越有助於更年期的順利過渡、從容應對。

專家：解放軍總醫院第四醫學中心婦產科主任沈文潔

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