疫苗的重要性，相信大家一定不陌生了。宝宝一出生就要接种那么多疫苗，新手爸妈如何才能搞清楚疫苗的种类和接种时间呢？

一般来说，宝宝一出生，医生就会发放一本预防接种证。或者在宝宝出生一个月内，新手爸妈可到附近的社区卫生服务中心或乡镇卫生院自行领取。这本预防接种证上会详细写有宝宝应注射的疫苗和具体注射时间。只要宝宝没有禁忌症，家长都应及时给孩子接种。如果有漏注疫苗，可能会影响孩子入托、入园、入学，所以父母一定要提高重视程度。

一类疫苗接种时间表

根据我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》（2021年版）规定，儿童自出生后至1周岁，几乎每个月都要接种疫苗，其中需接种的一类疫苗时间表如下：

出生时：

卡介疫苗（第一剂）；乙肝疫苗（第一剂）。

一月龄：

乙肝疫苗（第二剂）。

二月龄：

脊灰灭活疫苗（第一剂）。

三月龄：

脊灰灭活疫苗（第二剂）；百白破联合疫苗（第一剂）。

四月龄：

脊灰灭活疫苗（第三剂，口服）；百白破联合疫苗（第二剂）。

五月龄：

百白破联合疫苗（第三剂）。

六月龄：

乙肝疫苗（第三剂）；A型流脑多糖疫苗（第一剂）。

八月龄：

麻腮风疫苗（第一剂）；乙脑减毒活疫苗（第一剂）或者乙脑灭活疫苗（第一剂、第二剂）。选择乙脑减毒活疫苗时，采用两剂次接种程序；选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序。乙脑灭活疫苗第一，二剂次间隔7-10天。

九月龄：

A群流脑多糖疫苗（第二剂）。

十八月龄：

百白破联合疫苗（第四剂）；麻腮风疫苗（第二剂）；甲肝减毒活疫苗（第一剂）或甲肝灭活疫苗（第一剂）。选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序，选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。

两岁：

乙脑减毒活疫苗（第二剂）或乙脑灭活疫苗（第三剂）；甲肝灭活疫苗（第二剂）。

三岁：

A群+C群流脑多糖疫苗（第三剂）。

四岁：

脊灰减毒活疫苗（第四剂，口服）。

六岁：

白破疫苗（第五剂）；乙脑灭活疫苗（第四剂）；A群+C群流脑多糖疫苗（第四剂）。

按时接种，给宝宝筑牢防护墙

新手爸妈们要注意了，之所以强调接种时间表，是因为不同疫苗具有不同的免疫程序，这是根据抗体水平在人体内变化、疾病感染风险、临床试验和多年科学实践为依据来制定的。比如乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊灰疫苗等这类疫苗，至少需要完成三剂接种，才能使儿童身体产生足够的免疫力。同时，随着年龄增长，孩子体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此，有些疫苗还要进行加强免疫。

有些家长可能会疑惑，有些阶段需要接种不止一种疫苗，同时接种两种疫苗是安全的吗？

《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》规定，儿童一次可以接种两种第一类疫苗，两种及以上注射类的减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天接种。而灭活疫苗和口服减毒活疫苗，如果与其他疫苗未同时接种，则对接种间隔不做限制。

若第一类疫苗和第二类疫苗接种时间发生冲突，也是可以同时接种的，但是要在不同部位接种，接种前应咨询医生，根据实际情况而定。

要强调的是，接种疫苗可以推迟，但不能提前。在实际生活中，疫苗接种可能会因宝宝外出、生病或者疫苗缺货等原因无法按时完成，只要完成全部剂次，并不会影响最终的保护效果，只是会延迟疫苗产生足够抗体的时间。

专家：南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任医师于清宏 

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