带娃打疫苗是一件很折腾人的事情，相信不少爸妈都深有体会，如果能让宝宝少遭罪，家长也能省心省力省时间。一次接种，多重保护，联合疫苗将这个想法变成了现实。

联合疫苗是将两种或两种以上生物体或提纯的抗原加入佐剂、防腐剂、稳定剂等联合配置而成，用于预防多种病原体或同一个病原体的不同血清型所引发的疾病。例如五联疫苗将原来需要接种 12 剂次的疫苗减少到 4 剂次。联合疫苗能够减少宝宝接种疫苗的次数，在一次的接种过程中能够让宝宝获得多重保护，可保证宝宝按免疫规化程序及时完成接种，对家长来说也省去跑门诊接种的次数。

1、最常见的联合疫苗有哪些？

全球已有上百个国家使用联合疫苗，那么，目前最常见的联合疫苗有些哪些呢？

目前我国自己研制的联合疫苗包括无细胞百白破三联疫苗（DTaP）、麻疹、风疹二联疫苗（MR）、流行性脑膜炎A+ C型二价疫苗。

国外研制已进口中国的疫苗包括麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗（MMR）、百白破和B型嗜血流感杆菌四联疫苗（DTaP+HIB）、百白破乙型肝炎和B型噬血流感杆菌五联疫苗（DTaP-HB-HIB）、七价肺炎球菌疫苗（Prevnar-7）、23价肺炎球菌疫苗等，其中，百白破、B型嗜血流感杆菌和脊髓灰质炎五联疫苗（DTaP-HIB-IPV）就是大家常听说的五联疫苗，已经在中国完成了各项上市所需的验证工作，国内的儿童可以接种。

国外研制尚未进口中国的疫苗有麻疹、风疹、腮腺炎和水痘四联疫苗（MMR+VAR）、甲型乙型肝炎二联疫苗（HA-HB）、百白破、B型噬血流感杆菌和脊髓灰质炎乙型肝炎六联疫苗（DTaP-HIB-IPV-HB）和13价肺炎球菌疫苗（Prevnar-13）等。

2、各种联合疫苗之间有什么区别？

三联疫苗只能预防白喉、百日咳、破伤风三种疾病，四联疫苗在三联疫苗的基础上，增加了能预防B型流感嗜血杆菌引起的侵入性感染的疫苗，而五联疫苗则是在四联的基础上又增加了灭活脊髓灰质炎疫（IPV），包括的疫苗更多，能在三联或四联的基础上更进一步的减少接种次数，降低不良反应的发生率，除此之外，也能更早地为孩子提供保护。

目前只有五联疫苗可以在宝宝2月龄接受，其他联合疫苗需要等到3个月才可接种。

3、接种联合疫苗产生不良反应会不会叠加呢？

研究发现，联合疫苗即使发生不良反应，程度也并非所有组分不良反应的叠加，而是取决于组分中不良反应较强的那个组分，而考虑到联合疫苗降低了切断的次数，大大降低了发热、皮疹、红肿、触痛这些轻度不良反应的总数量，因此家长们不用担心。

但是不会叠加不良反应，不代表没有不良反应。这是因为对人体来说，疫苗是来自外界的异物，虽然它会帮助我们预防疾病，但我们的身体还是会排斥它，从而产生不同程度的疫苗反应。因此，家长们给宝宝接种完疫苗后，一定要在接种地点停留一段时间用以观察宝宝，并提前咨询医生可能出现疫苗反应及处理措施，防止带宝宝离开后，宝宝发生异常。

总而言之，联合疫苗的效果和安全性是有保证的，只是价格略高，家长们可以根据自家情况放心选择。

本文专家：南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任医师于清宏

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