三、痛風性關節炎
這是由於體內尿酸過多沉積在關節及周圍組織中引起炎性反應關節炎，多見於體型偏胖的中青年男性，無任何征兆下突然發作，最常見於第一腳趾部關節，突然間出現大腳趾、腳踝、膝關節或者下肢某個大關節疼痛、腫脹、發熱，疼痛劇烈，多數患者不堪忍受，主要在夜間發作,患者會被突入其來的關節疼痛所驚醒，每次急性發作時間約1周，隨后自然緩解，但是痛風關節炎會反復發作，反復發作可導致發作關節增多，影響正常的活動。
痛風性關節炎（“達醫曉護”供圖）
典型病例示意：
患者：“醫生，昨天晚上跟朋友聚會熬夜喝了點小酒，半夜突然被大腳趾頭疼痛驚醒，腳趾紅腫，不敢落地走路，疼痛像‘刀割樣’，吃了一顆止痛藥勉強忍到天亮，一早上就挂號來找您了，請問我這是怎麼了？”
這就是痛風性關節炎最典型的症狀。
對於痛風性關節炎的治療，首先要從飲食及生活方式控制，以低嘌呤食物為主、多飲水、堅持運動和控制體重。病情急性發作時，可口服依托考昔片、秋水仙鹼等，關節腫脹嚴重時可抽關節液，並注射糖皮質激素、關節制動，冷敷等疼痛緩解后方可活動。無症狀期可以選擇非布司他、別嘌呤醇、苯溴馬隆中一種降尿酸藥物，長期有效控制血尿酸水平，防止痛風發作或溶解痛風石。若痛風石沉積引起關節畸形，或者痛風石破潰，可以手術切除。痛風關節炎的治療貴在堅持，切記不要隨意停藥。
通風診治（“達醫曉護”供圖）
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